Για τη Συλλογική Σύμβαση Εργασίας

 

Εδώ και μερικές εβδομάδες το σωματείο βρίσκεται σε διαδικασία διαπραγμάτευσης με τη Διοίκηση για την υπογραφή νέας συλλογικής σύμβασης.

Στην πρώτη ουσιαστική επαφή στα τέλη του Ιούλη, η Διοίκηση δεν δέχτηκε να συζητήσει κανένα οικονομικό αίτημα του σωματείου, πλην της προσαύξησης στους εφημερεύοντες νοσηλευτές. Αυτό από μόνο του αναιρεί τους ισχυρισμούς της Διοίκησης, ότι δεν μπορούν να γίνουν παρεμβάσεις σε οικονομικά ζητήματα.

Αρνήθηκαν επίσης να ικανοποιήσουν μη οικονομικά αιτήματα, όπως την επέκταση της δεκαήμερης ειδικής άδειας στις υπομονάδες. 

Η πρόταση της Διοίκησης περιορίζονταν σε βελτιώσεις που εμπεριέχονται έτσι κι αλλιώς στον δημοσιοϋπαλληλικό κώδικα για  πολύτεκνους, μονογονεικές οικογένειες κλπ., πάντα με την προϋπόθεση “εφόσον το επιτρέπουν οι υπηρεσιακές ανάγκες”, ή “δύναται”. Δηλαδή, η Διοίκηση θα κρίνει σε τελική ανάλυση, ποιός και τι δικαιούται!

Αξίζει να αναφέρουμε επίσης, ότι στο τραπέζι της διαπραγμάτευσης έριξαν την “ιδέα” της μείωσης αρχικά της άδειας πληροφορικής από 7 σε 5 ημέρες, με προοπτική την οριστική της κατάργηση στην επόμενη συλλογική σύμβαση.

Ως ΑΣΥ δεν παζαρεύουμε καμιά κατάκτηση των εργαζόμενων και επιμένουμε στο διεκδικητικό πλαίσιο, όπως αυτό διαμορφώθηκε από το Δ.Σ. του σωματείου. Θεωρούμε πως κάθε υποχώρηση από μέρους του σωματείου είναι προς το συμφέρον της Διοίκησης, αφού αποδυναμώνει τη θέση των εργαζόμενων σε μια ενδεχόμενη προσφυγή στη διαιτησία.

Αφού πρώτα μας φόρτωσαν με υποχρεώσεις και υπερεργασία, επιθυμούν τώρα να μας “ξαλαφρώσουν” από δικαιώματα και διεκδικήσεις. 

Γι`αυτό καλούμε τις υπόλοιπες παρατάξεις να μην προβούν σε καμιά ενέργεια υπογραφής εάν πρώτα δεν ενημερωθούν οι εργαζόμενοι. 

Ο εκβιασμός της Διοίκησης, “ή υπογράφετε αυτό που θέλουμε εμείς ή δεν υπάρχει συλλογική σύμβαση”, θυμίζει το “αν υπογράψουμε θα πάμε φυλακή” το 2014.

Τότε οι εργαζόμενοι απέδειξαν με την πάλη τους ότι μπορούν να λυγίσουν τη Διοίκηση. Αν χρειαστεί θα το κάνουν και τώρα.

Καλούμε τους εργαζόμενους σε επαγρύπνηση. 

ΕΞΑΡΣΗ ΚΡΟΥΣΜΑΤΩΝ ΚΟΡΟΝΟΪΟΥ Η καραμέλα της «ατομικής ευθύνης» και οι πραγματικές αιτίες

 

Μέρα με τη μέρα αποκαλύπτεται από τα ίδια τα γεγονότα ότι το προπαγανδιστικό μπαράζ της κυβέρνησης με επίκεντρο την «ατομική ευθύνη» έχει ως στόχο να ρίξει τις ευθύνες για την αναμενόμενη έξαρση των κρουσμάτων του κορονοϊού στον ίδιο το λαό. Οι επιπτώσεις από την ανευθυνότητα της κυβέρνησης φαίνονται ανάγλυφα όχι μόνο από τον αριθμό των κρουσμάτων αλλά και από το γεγονός ότι τα κρούσματα σχετίζονται όλο και περισσότερο με το «άνοιγμα» του Τουρισμού και των Μεταφορών.

Την ίδια στιγμή, λοιπόν, που συνεχίζει να επικαλείται την «ατομική ευθύνη», προηγουμένως:

-- Εχει πάρει απόφαση να ταξιδεύουν με πληρότητα 100% τα αεροπλάνα. Θυμίζουμε ότι μέσα στις τρεις πρώτες βδομάδες του Ιούλη ελέγχθηκε για κορονοϊό μόνο το 13,9% όσων ταξιδιωτών εισήλθαν στη χώρα.

-- «Χαλάρωσαν» τα υγειονομικά πρωτόκολλα στα χερσαία σύνορα, με αποτέλεσμα να υπάρξει άνοδος κρουσμάτων στη Βόρεια Ελλάδα. Θυμίζουμε ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από διαμαρτυρίες των μεγαλοξενοδόχων και των μεγαλοεπιχειρηματιών στον τουρισμό ο έλεγχος στον Προμαχώνα ήταν εντελώς τυπικός και έπρεπε να γίνει το «μπαμ» στη Σερβία για να μπουν περιορισμοί.

-- Ταυτόχρονα κατ' απαίτηση του τουριστικού κεφαλαίου ανοίγουν οι πύλες της χώρας σε τουρίστες από χώρες όπου σημειώνεται άνοδος των κρουσμάτων (π.χ. Βρετανία).

-- Με απόφαση της κυβέρνησης καταργήθηκε η χρήση μάσκας στα μεγάλα εμπορικά κέντρα τύπου «Mall», μετά βεβαίως από απαίτηση των ιδιοκτητών τέτοιων επιχειρήσεων. Επίσης, με απαίτηση πάλι των μεγάλων επιχειρήσεων στην εστίαση «χαλάρωσαν» και εκεί τα μέτρα προστασίας.

-- Με κατεύθυνση της ΕΕ χαλαρώνουν τα - ήδη σχεδόν ανύπαρκτα - μέτρα προστασίας σε εργασιακούς χώρους και βιομηχανίες αφού σύμφωνα με αυτήν την κατεύθυνση ο κορονοϊός δεν αποτελεί απειλή υψηλού κινδύνου για τους εργαζόμενους!

-- Για χάρη των εφοπλιστών και ενώ ο κορονοϊός βρίσκεται ήδη σε έξαρση αποφασίζεται η αύξηση της πληρότητας των πλοίων από 65% σε 85%.

-- Αποτέλεσμα της πολιτικής υποχρηματοδότησης, των μεγάλων ελλείψεων σε προσωπικό και μεταφορικά μέσα, χιλιάδες εργαζόμενοι καθημερινά στοιβάζονται σαν σαρδέλες ο ένας πάνω στον άλλο στα Μέσα Μαζικής Μεταφοράς.

Είναι ενδεικτικό ότι τα πετσοκομμένα υγειονομικά πρωτόκολλα για το «άνοιγμα» του Τουρισμού αποτελούν υλοποίηση των όρων που επιβάλλουν οι μεγαλοξενοδόχοι, οι μεταφορικές εταιρείες και οι tour operators. Ετσι, αντί να διενεργούνται καθολικοί προληπτικοί έλεγχοι σε όλους τους επισκέπτες πριν ξεκινήσουν το ταξίδι τους, όπως και συχνοί έλεγχοι σε εργαζόμενους και κατοίκους τουριστικών περιοχών, σε συνθήκες μάλιστα που καθημερινά καταγράφονται νέα ρεκόρ κρουσμάτων παγκοσμίως, η πρόληψη από την πλευρά του κράτους περιορίζεται τελικά σε μερικούς δειγματοληπτικούς ελέγχους στις αφίξεις από το εξωτερικό, με τα αποτελέσματα ακόμα και γι' αυτούς τους ελέγχους να γνωστοποιούνται αφού πρώτα τα κρούσματα έχουν διασκορπιστεί σε όλη τη χώρα!

Τις ίδιες προτεραιότητες του κεφαλαίου εξυπηρετούν η απόφαση κυβέρνησης και ΕΕ για 100% πληρότητα στα αεροπλάνα, με συνωστισμό επιβατών σε πολύωρες πτήσεις, η αντίστοιχη «χαλάρωση» των προληπτικών μέτρων στην ακτοπλοΐα, αλλά και οι αποφάσεις χαλάρωσης των μέτρων προστασίας στους χώρους δουλειάς. Ιδιαίτερα οι εργαζόμενοι σε αυτούς τους κλάδους, μαζί με τους αυξημένους κινδύνους για την υγεία τους, αντιμετωπίζουν είτε το ξεζούμισμα, το πετσόκομμα μισθών και δικαιωμάτων όσοι δουλεύουν, είτε την επιβίωση με ανεπαρκή επιδόματα ή ακόμα και χωρίς αυτά, όσοι έχουν μείνει άνεργοι.

Πριν...

Εξι σχεδόν μήνες μετά την εμφάνιση του ιού στη χώρα, μετά από δύο και πλέον μήνες αυστηρών περιοριστικών μέτρων, βρισκόμαστε ξανά «στο ίδιο έργο θεατές». Το χαρτί της «ατομικής ευθύνης» η κυβέρνηση το έπαιξε από την πρώτη στιγμή. Από τον περασμένο Μάρτη, όταν ανακοινώθηκε το γενικό lockdown. Αν θυμηθούμε βήμα βήμα πώς ακριβώς διαχειρίστηκαν η κυβέρνηση, το αστικό κράτος την κατάσταση, ποιο ήταν το κριτήριο για κάθε μέτρο που πάρθηκε, θα δούμε ότι αυτό δεν ήταν η προστασία της υγείας του λαού, αλλά το πώς θα βγει αλώβητο το σύστημα από την υγειονομική κρίση και πώς θα εξασφαλιστούν η κερδοφορία των επιχειρηματικών ομίλων και ο περιορισμός των επιπτώσεων της πανδημίας στην οικονομία. Με αυτό το κριτήριο άλλωστε πάρθηκαν τα μέτρα καθολικού εγκλεισμού, ώστε να μην καταρρεύσει το υποχρηματοδοτούμενο και υποστελεχωμένο σύστημα Υγείας. Με το ίδιο κριτήριο πάρθηκαν και τα μέτρα «χαλάρωσης» μπροστά στο τουριστικό άνοιγμα, προσαρμόζοντας τα επιστημονικά δεδομένα στην εγκληματική λογική του «κόστους - οφέλους». Και το αποτέλεσμα το βλέπουμε, τώρα. Και είναι ακόμα νωρίς...

Δηλαδή, η ευθύνη που οφείλει να αναλαμβάνει το κράτος για την προστασία του λαού, απλά δεν υπάρχει. Και αποσιωπάται ακριβώς γιατί, για παράδειγμα, στον τομέα της Υγείας, η τραγική ανεπάρκεια του συστήματος που αναδείχτηκε με μεγαλύτερη ένταση στην πανδημία δεν διορθώνεται. Και δεν διορθώνεται γιατί για το κράτος οι παροχές Υγείας είναι «δαπάνη», η λογική της εμπορευματοποιημένης Υγείας, του «κόστους - οφέλους», των νέων «υγειονομικών πρωτοκόλλων - κόφτες παροχών» δεν επιτρέπει μια ουσιαστική, αποφασιστική και γενναία ενίσχυση του συστήματος υγείας (βλέπε αναλυτικά άρθρο σελ. 13). Μέσω της «ατομικής ευθύνης» επιδιώκουν να κρύψουν τις ευθύνες των κυβερνήσεων, των οποίων ο στρατηγικός σχεδιασμός όλα αυτά τα χρόνια οδηγεί σε πλήρη αποδιάρθρωση του δημόσιου συστήματος Υγείας, ενισχύει τη γιγάντωση του ιδιωτικού τομέα, προωθεί την εμπορευματοποίηση της Υγείας και τελικά την παράδοσή της στο ιδιωτικό κεφάλαιο, ως αποδοτικό πεδίο για επενδύσεις υψηλής κερδοφορίας.

Η εμπειρία του προηγούμενου διαστήματος είναι αποκαλυπτική. Τη στιγμή που υπήρχε ανάγκη για εκτεταμένους ελέγχους για την έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση του ιού, οι δημόσιες δομές στερούνταν τα μέσα αυτά, σε αντίθεση με μεγάλα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα που διενεργούσαν τις αντίστοιχες δοκιμασίες, με το αζημίωτο βέβαια. Οι εναπομείνασες δομές του δημόσιου συστήματος Υγείας έφτασαν στα όριά τους. Την ίδια ώρα, οι μεγάλοι όμιλοι στην Υγεία συνέχιζαν τη λειτουργία τους απρόσκοπτα και η κυβέρνηση αρνήθηκε επανειλημμένα το αίτημα των υγειονομικών για επίταξη του ιδιωτικού τομέα για την κάλυψη των αναγκών σε συνθήκες πανδημίας.

Και μετά...

Οι πρωθυπουργικές κορόνες, όταν ανακοινώθηκε η άρση του lockdown, ότι «απέναντι στην πανδημία ορθώθηκε μια αποτελεσματική Πολιτεία που προστάτεψε τους Ελληνες, κερδίζοντας την εμπιστοσύνη τους», ότι «στο πεδίο της πολιτικής αμβλύνθηκαν οι επιφυλάξεις και η παλιά καχυποψία» και ότι «αυτοί οι δεσμοί εμπιστοσύνης πρέπει να διατηρηθούν άρρηκτοι», δεν μπορούν να κρύψουν το γεγονός ότι ένας λόγος που ο λαός εφάρμοσε μέτρα αυτοπροστασίας είναι ότι έχει αντίληψη - εκ πείρας - της άσχημης κατάστασης στο σύστημα Υγείας, παρ' όλη την αυτοθυσία των υγειονομικών και των εργαζομένων στα νοσοκομεία. Η λογική που προβάλλεται είναι οι εργαζόμενοι να έχουν τυφλή εμπιστοσύνη στο κράτος ακόμα και αν οι αποφάσεις του είναι αντιφατικές στη διαχείριση μιας υγειονομικής κρίσης. Το μήνυμα της «επόμενης μέρας» ήταν να βγει ο κόσμος από το σπίτι, αλλά ότι είναι δική του ευθύνη αν τα πράγματα δεν πάνε καλά.

Αλλωστε, η κυβέρνηση όλο αυτό το διάστημα προσπαθούσε και προσπαθεί να δικαιολογήσει ή και να συγκαλύψει ότι τον «χρόνο που κέρδισε» δεν τον αξιοποίησε για να θωρακίσει το σύστημα Υγείας, αλλά για να διαμορφώσει καλύτερες προϋποθέσεις διαχείρισης της οικονομικής κρίσης προς όφελος των επιχειρηματικών ομίλων παρέχοντάς τους πλήθος αντεργατικών - αντιλαϊκών εργαλείων. Η πανδημία αξιοποιήθηκε για επίθεση στα εργατικά - λαϊκά δικαιώματα.

Είναι φανερό ότι ο λαός, από την ίδια του την πείρα, αντιλαμβάνεται πως δεν μπορεί να εμπιστευθεί μια κυβέρνηση, ένα κράτος που τζογάρει την υγεία του για να παίξει το παιχνίδι των μεγάλων επιχειρηματικών ομίλων. Ενα κράτος που δηλώνει ανίκανο να παρέχει στο λαό ένα δημόσιο δωρεάν σύστημα Υγείας ικανό να αντιμετωπίσει μια υγειονομική κρίση και φορτώνει την ευθύνη στο λαό, την ίδια ώρα που είναι ικανότατο στο να διαμορφώνει το περιβάλλον προστασίας της κερδοφορίας των επιχειρηματικών ομίλων βάζοντας στο περιθώριο εργατικά δικαιώματα και ανάγκες. Ενα κράτος που λέει ότι είναι αποκλειστικά ατομική ευθύνη, όχι συλλογικό δικαίωμα, η προστασία της υγείας.

Ομως, ο λαός που έχει ήδη πικρή πείρα από το τι εννοούν οι κυβερνήσεις όταν μιλάνε για «ατομική ευθύνη», με πιο πρόσφατο παράδειγμα αυτό της προστασίας από τις συνέπειες των φυσικών καταστροφών, για να απαλλαγεί το κράτος από την υποχρέωση για υποδομές αντιπλημμυρικής, αντιπυρικής, αντισεισμικής προστασίας, πρέπει να πάρει τα μέτρα του. Ο λαός μας έδειξε μεγάλη υπευθυνότητα την περίοδο του πρώτου κύματος, τήρησε μέτρα αυτοπροστασίας και περιορισμού παρ' όλες τις επιφυλάξεις που μπορεί να είχε ή αμφιβολίες για το πως αυτά θα αξιοποιηθούν, δεν τον χαρακτηρίζουν ορισμένες μεμονωμένες ανεύθυνες συμπεριφορές που αξιοποιεί η κυβέρνηση. Από τις ίδιες τις εξελίξεις επιβεβαιώνεται ότι η μεγαλύτερη «ευθύνη» που έχουν οι εργαζόμενοι, οι αυτοαπασχολούμενοι, συνολικά τα λαϊκά στρώματα είναι να παλέψουν, να αγωνιστούν μαζί με τα σωματεία, τα συνδικάτα, τους φορείς του λαϊκού κινήματος για μέτρα προστασίας της υγείας, για υπεράσπιση των δικαιωμάτων τους.

Οταν στην άμμο χτίζεις παλάτια για να κερδίσουν οι επιχειρηματικοί όμιλοι…

Πρόσφατα στο ΔΣ του ΠΑΓΝΗ συζητήθηκε η έγκριση του επιχειρησιακού σχεδίου του ΠΑΓΝΗ 2020-2023. Ενα σχέδιο προσαρμοσμένο στις διαχρονικές περικοπές των κρατικών δαπανών για την Υγεία, που εξυπηρετεί την προσπάθεια εξασφάλισης εσόδων για την κάλυψη των εξόδων λειτουργίας του νοσοκομείου από την πώληση υπηρεσιών στους ασθενείς - πελάτες. Προσαρμοσμένο στην ΑΕ Οργανισμός Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία, που ψηφίστηκε πρόσφατα στη Βουλή.

* * *

Πιο συγκεκριμένα:

Στο επιχειρησιακό σχέδιο δεν γίνεται αναφορά σε αύξηση της κρατικής χρηματοδότησης του νοσοκομείου ούτε σε πλήρη στελέχωσή του με το αναγκαίο μόνιμο προσωπικό. Αντίθετα, γίνεται προσπάθεια για «μείωση λειτουργιών κόστους και εξοικονόμηση πόρων» και προβλέπεται «αύξηση προσωπικού μέσω εκτάκτων προσλήψεων», δηλαδή επέκταση των ελαστικών σχέσεων εργασίας. Η ανάπτυξη νέων δραστηριοτήτων και η επέκταση των κλινών της Παθολογικής και της ΜΕΘ θα γίνουν με παράλληλη συρρίκνωση άλλων τμημάτων (π.χ. της Νεφρολογικής, της Παιδοχειρουργικής, της Ψυχιατρικής).

Τα όποια αιτήματα των κλινικών και τμημάτων του νοσοκομείου θα κοινοποιούνται όχι στις αντίστοιχες υπηρεσίες αλλά στο γραφείο ευρωπαϊκών θεμάτων. Επεκτείνεται η επί πληρωμή άμεση ή έμμεση ολοήμερη λειτουργία του νοσοκομείου (π.χ. απογευματινή λειτουργία Ψηφιακού Μαστογράφου), με σκοπό την αύξηση των εσόδων του νοσοκομείου από τις άμεσες ή έμμεσες (μέσω των ασφαλιστικών ταμείων) πληρωμές των ασθενών. Οπως αναφέρεται στο επιχειρησιακό σχέδιο, τα έσοδα από ιδιώτες βαίνουν συνεχώς αυξανόμενα μετά το 2017, φτάνοντας τα 8,5 εκατ. ευρώ το 2020. Τα έσοδα από τις επισκέψεις στα απογευματινά ιατρεία μόνο για το 2019 ήταν 1.675.728 ευρώ, ενώ αντίστοιχα μειώνεται κάθε χρόνο η κρατική επιχορήγηση. Από το 2011 που ήταν 98.525.000 ευρώ, το 2020 φτάνει τα 24.360.000 ευρώ.

Διευρύνονται οι ΣΔΙΤ: Η επέκταση της ΜΕΘ και Ογκολογικής προβλέπεται να γίνουν με δωρεές και όχι με κρατική χρηματοδότηση. Το επιχειρησιακό σχέδιο αναφέρεται σε εκπόνηση μελετών για την οικονομική εκμετάλλευση χώρων και υπηρεσιών από ιδιωτικές εταιρείες «μέσω δυνατότητας σύμπραξης Ιδιωτικού - Δημόσιου Τομέα (ΣΔΙΤ) όπως π.χ. στη διαχείριση αποβλήτων και την πλύση ιματισμού κ.λπ.». Στο σχέδιο αναφέρεται ακόμη ότι αναμένεται αύξηση του «outsourcing» κατά 12,5%, δηλαδή επαναφορά των εργολάβων (π.χ. σε φύλαξη) Μάλιστα θεωρείται από τη διοίκηση αγκύλωση από το σωματείο ο αγώνας για την παρεμπόδιση ιδιωτών στα νοσοκομεία.

Επεκτείνεται συνολικά η επιχειρηματική λειτουργία του νοσοκομείου με την «εφαρμογή εργαλείων σύγχρονου management», τη βελτίωση του «εξωστρεφούς χαρακτήρα» του νοσοκομείου, τη «δημιουργία κέντρων κόστους σε συνεργασία με τις κλινικές όπου ο προϋπολογισμός κάθε κλινικής θα είναι συγκεκριμένος».

Θεωρεί άραγε απειλή η διοίκηση την αυξημένη χρήση υπηρεσιών του νοσοκομείου από τις λαϊκές οικογένειες εξαιτίας της ελλιπούς ιδιωτικής ασφάλισης/νοσηλείας. Μάλλον θα ήθελε να πληρώνουν ακόμα περισσότερο οι ασθενείς στους ιδιώτες επιχειρηματίες.

* * *

Στο επιχειρησιακό σχέδιο γίνεται επίσης αναφορά σε «αυξημένη συνεργασία με την Περιφέρεια Κρήτης για αξιοποίηση χρηματοδοτικών εργαλείων» (ΕΣΠΑ) με επιχορήγηση 895.000 ευρώ από το πρόγραμμα της ΠΔΕ για προσλήψεις 80 επικουρικών εργαζομένων για την αντιμετώπιση της πανδημίας. Μεταβιβάζεται δηλαδή άλλο ένα μέρος της ευθύνης του κράτους για χρηματοδότηση των νοσοκομείων και προσλήψεις προσωπικού στην Τοπική Διοίκηση.

Επιπλέον, ιδιαίτερη αναφορά γίνεται στην αξιολόγηση του νοσοκομείου και τμημάτων του. Ως δείκτες αξιολόγησης θα χρησιμοποιούνται η ικανοποίηση των ασθενών, η μέση διάρκεια νοσηλείας, η μέση κάλυψη κλινών, ο χρόνος αναμονής στα ΤΕΠ και στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία (ΤΕΙ) κ.λπ. Θα θεωρείται δηλαδή μη αποδοτικό ένα τμήμα, όλο το νοσοκομείο ή το προσωπικό του, αν οι ασθενείς δυσανασχετούν περιμένοντας ώρες μέχρι να εξεταστούν στα ΤΕΠ ή μήνες μέχρι να επισκεφτούν γιατρό στα ΤΕΙ ως αποτέλεσμα των τεράστιων ελλείψεων προσωπικού; Θα θεωρείται ότι δεν πληρούν τα κριτήρια κόστους - οφέλους κλινικές ή οι εργαζόμενοι σε αυτές, αν η διάρκεια και το κόστος νοσηλείας υπερβαίνουν τα DRGs λόγω απρόβλεπτων επιπλοκών;

Την «αξιολόγηση όλων των παροχών υπηρεσιών Υγείας της χώρας» εξυπηρετεί και η ίδρυση (με πρόσφατο νομοσχέδιο) Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία, ώστε να υλοποιηθούν οι κατευθύνσεις της ΕΕ για σταδιακή απαλλαγή του κράτους από την ευθύνη για καθολική υγειονομική περίθαλψη και να εναρμονιστούν οι δημόσιες μονάδες Υγείας με τους νόμους της αγοράς. Ο στόχος (σύμφωνα με το επιχειρησιακό σχέδιο) είναι «ο προϋπολογισμός του 2020 να πραγματοποιηθεί μετά από αξιολόγηση», δηλαδή η «αποδοτικότητα των διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών, καθώς και των υπόλοιπων παροχών» θα χρησιμοποιούνται ως κριτήριο για το ύψος των κονδυλίων που θα δίνονται σε κάθε τμήμα ή δομή Υγείας. Αυτό ενδεχομένως να οδηγήσει σε ενίσχυση μονάδων Υγείας ή τμημάτων τους που αποφέρουν περισσότερα έσοδα και σε υποβάθμιση άλλων που «κοστίζουν» περισσότερο. Ετσι, η αξιολόγηση είναι πιθανό να επιφέρει συγχωνεύσεις ή κλείσιμο μη αποδοτικών τμημάτων ή δομών και μειώσεις μισθών, κινητικότητα, ίσως και απολύσεις «μη αποδοτικών» εργαζομένων.

* * *

Συμπερασματικά, το επιχειρησιακό σχέδιο του ΠΑΓΝΗ εξειδικεύει την αντίστοιχη εθνική και ευρωπαϊκή στρατηγική για περιορισμό της κρατικής ευθύνης στην κάλυψη μόνο στοιχειωδών υπηρεσιών περίθαλψης, πέρα από τις οποίες η Υγεία αποτελεί ατομική υπόθεση του καθενός ανάλογα με την οικονομική του δυνατότητα. Η υλοποίηση αυτής της στρατηγικής για την Υγεία επιβάλλει περαιτέρω περικοπές στην κρατική χρηματοδότηση με παράλληλη επέκταση της επιχειρηματικής δράσης των νοσοκομείων και της λειτουργίας τους με ιδιωτικοοικονομικά κριτήρια, που έχει αποτέλεσμα την αύξηση των πληρωμών των ασθενών και την υποβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών. Στο πλαίσιο αυτής της στρατηγικής εντάσσονται και η διεύρυνση των ΣΔΙΤ, η μετακύλιση μέρους του κόστους για παροχές Υγείας στην Τοπική Διοίκηση, η εφαρμογή της αξιολόγησης εργαζομένων και υπηρεσιών.

Ο εκπρόσωπος των εργαζομένων στο ΔΣ του νοσοκομείου - εκλεγμένος με την «Αγωνιστική Συσπείρωση Υγειονομικών» - ήταν ο μόνος που ΚΑΤΑΨΗΦΙΣΕ το επιχειρησιακό σχέδιο της διοίκησης, εκφράζοντας την αντίθεσή του στην επέκταση της επιχειρηματικής δράσης των νοσοκομείων και των ΣΔΙΤ και τη διαφωνία του με τη γενικότερη εμβάθυνση της εμπορευματοποίησης της Υγείας που προωθείται.

Οι μαχόμενοι υγειονομικοί διεκδικούμε την αύξηση της κρατικής χρηματοδότησης της Υγείας, ώστε να ενισχυθούν οι δημόσιες δομές με μόνιμο προσωπικό και σύγχρονο εξοπλισμό. Απαιτούμε την κατάργηση των πληρωμών των ασθενών για παροχές Υγείας και την κατάργηση των ελαστικών σχέσεων εργασίας. Υπερασπιζόμαστε τον αποκλειστικά δημόσιο δωρεάν χαρακτήρα του συστήματος Υγείας, ώστε να λειτουργεί με κριτήριο την πλήρη ικανοποίηση των λαϊκών αναγκών.

Δ. Βρύσαλης

Μέλος της ΕΠ Κρήτης του ΚΚΕ και πρόεδρος του Σωματείου Εργαζομένων ΠΑΓΝΗ

ΣΩΜΑΤΕΙΑ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ «ΘΡΙΑΣΙΟ» ΚΑΙ ΛΕΥΚΑΔΑΣ Nα γίνουν οι συμβασιούχοι ισότιμα μέλη και με πλήρη δικαιώματα σε όλα τα Σωματεία

Με αλλεπάλληλα έγγραφα, η ηγεσία της ΠΟΕΔΗΝ (13/2, 24/6 και 15/7) επιχειρεί να αποκλείσει τη συμμετοχή των εργαζομένων με ελαστικές εργασιακές σχέσεις στις εκλογές για ανάδειξη αντιπροσώπων για το Συνέδριο της ΠΟΕΔΗΝ, παραβιάζοντας τα καταστατικά των Σωματείων, που ορίζουν ότι τα μέλη τους έχουν ισότιμα δικαιώματα όσον αφορά το «εκλέγειν και εκλέγεσθαι».

Υπενθυμίζεται ότι είναι πάνω από 18.000 οι εργαζόμενοι με ελαστικές εργασιακές σχέσεις (επικουρικοί, μέσω ΟΑΕΔ, μέσω ΕΟΔΥ, με συμβάσεις ορισμένου χρόνου, εργολαβικοί) που καλύπτουν κρίσιμες ανάγκες στις δημόσιες μονάδες Υγείας και αναπληρώνουν ένα σημαντικό μέρος των μεγάλων ελλείψεων σε προσωπικό όλων των ειδικοτήτων. Εχουν κουτσουρεμένα εργασιακά και μισθολογικά δικαιώματα σε σύγκριση με τους μόνιμους και είναι καθημερινά αντιμέτωποι με τον κίνδυνο της απόλυσης και της αντικατάστασής τους από άλλους συμβασιούχους ή και της επιστροφής των εργολαβικών εταιρειών.

H παραπάνω εξέλιξη έχει ήδη ξεσηκώσει αντιδράσεις από αγωνιστικά Σωματεία υγειονομικών.

Διασπαστικός και υπονομευτικός ο ρόλος της ηγεσίας της ΠΟΕΔΗΝ

«Η ηγεσία της ΠΟΕΔΗΝ επιχειρεί να βάλει εμπόδια στην ισότιμη συμμετοχή τους στα Σωματεία, επιβεβαιώνοντας, για άλλη μια φορά, τον διασπαστικό και υπονομευτικό της ρόλο (...). Είναι οι ίδιοι που, στα περισσότερα σωματεία, κάνουν ό,τι μπορούν για να εμποδίσουν την εγγραφή των συμβασιούχων συναδέλφων στα Σωματεία και την κοινή δράση τους με τους μόνιμους συναδέλφους (...). Φτάνουν στο σημείο να απειλεί με αποκλεισμό από το προσεχές Συνέδριο - με απόφαση μάλιστα της Επιτροπής Πιστοποίησης του Συνεδρίου, που δεν έχει καμία σχετική αρμοδιότητα - Σωματεία, όπου θα ψηφίσουν οι συμβασιούχοι συνάδελφοι.

Απειλούν, δηλαδή, με αποκλεισμό τα πιο "ζωντανά" και αγωνιστικά σωματεία, όπως στα νοσοκομεία "Ευαγγελισμός", "Θριάσιο", ΚΑΤ, ΠΑΓΝΗ, Δράμας, Λευκάδας, Πρέβεζας, Σάμου κ.λπ., όπου οι εργαζόμενοι με ελαστικές εργασιακές σχέσεις έχουν γίνει μέλη και συμμετέχουν ισότιμα σε όλες τις συλλογικές διαδικασίες και δράσεις, δίπλα στους μόνιμους και ΙΔΑΧ συναδέλφους», καταγγέλλει με ανακοίνωσή του το Σωματείο Εργαζομένων «Θριάσιου» Νοσοκομείου.

Και καλεί όλους τους εργαζόμενους να βγάλουν συμπεράσματα για την τακτική της ηγεσίας της ΠΟΕΔΗΝ, όλα τα Σωματεία να καταδικάσουν την «εκλογική εγκύκλιο» για τον αποκλεισμό των συμβασιούχων από τις εκλογές για αντιπροσώπους για το Συνέδριο της ΠΟΕΔΗΝ και να δυναμώσουν μαζί τον αγώνα για μονιμοποίηση όλων των εργαζομένων με ελαστικές εργασιακές σχέσεις και μαζικές προσλήψεις μόνιμου προσωπικού.

Η ΠΟΕΔΗΝ αρνείται να κάνει μέλη τους πιο ευάλωτους εργαζόμενους

Ο Σύλλογος Εργαζομένων Νοσοκομείου Λευκάδας επισημαίνει ότι «η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ εδώ και χρόνια αρνείται να κάνει μέλη της τους πιο ευάλωτους εργαζόμενους στα νοσοκομεία, τους συμβασιούχους (επικουρικούς, ΙΣΟΧ, ΟΑΕΔ), οι οποίοι χρόνια τώρα δουλεύουν δίπλα δίπλα με τους μόνιμους, καλύπτουν πάγιες και διαρκείς ανάγκες και αναπληρώνουν ένα σημαντικό μέρος των μεγάλων διαχρονικών ελλείψεων.

Αρνείται να εγγράψει δηλαδή στην Ομοσπονδία, ώστε να παλέψουμε όλοι μαζί για το δικαίωμα στη μόνιμη και σταθερή δουλειά, όλους αυτούς που δεν ξέρουν αν την επόμενη μέρα της λήξης της σύμβασής τους, θα έχουν δουλειά, άρα θα έχουν ζωή! (...)

Ολοι οι συμβασιούχοι, όλοι όσοι θέλουν να παλέψουν συλλογικά μέσα από το σωματείο, μπορούν να είναι ισότιμα μέλη, να έχουν το δικαίωμα του "εκλέγειν" και "εκλέγεσθαι" (...) Κάτω από την πίεση των προβλημάτων και των εργαζομένων, την ανασφάλεια της επόμενης μέρας λόγω της λήξης της σύμβασης των συμβασιούχων, η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ αναγκάστηκε να υιοθετήσει το αίτημα για μονιμοποίηση των συμβασιούχων. Το αίτημα αυτό όμως δεν το πιστεύει (...) μια ματιά στις ανακοινώσεις της μπορεί να επιβεβαιώσει αυτό το γεγονός.

Παλιότερα αρνούνταν το αίτημα "για μονιμοποίηση όλων των συμβασιούχων χωρίς όρους και προϋποθέσεις", προτάσσοντας τη "μοριοδότησή" τους για τη διεκδίκηση μιας μόνιμης θέσης, αίτημα που αποδείχτηκε καταστροφικό για τους συμβασιούχους, μιας και το 30% δεν κατάφεραν να εξασφαλίσουν μια μόνιμη θέση στην προκήρυξη 2Κ. Ηταν αυτή που έλεγε: "Τι καλές που είναι οι ατομικές συμβάσεις στην καθαριότητα, στην εστίαση και στη φύλαξη των νοσοκομείων", που ήταν η άλλη όψη των εργολαβικών συμβάσεων, μιας και οδηγούσαν σε μια πορεία πάλι στους εργολάβους, όπως συμβαίνει σε πολλά νοσοκομεία όπου επανέρχονται οι εργολάβοι».

ΕΞΑΡΣΗ ΚΡΟΥΣΜΑΤΩΝ ΚΟΡΟΝΟΪΟΥ Η πραγματική αιτία δεν μπορεί να κρυφτεί... πίσω από την «ατομική ευθύνη»

Η κυβέρνηση επιχειρεί να παρουσιάσει στο λαό ότι εξαρτάται από ...αυτόν η πορεία της πανδημίας. Την ίδια στιγμή που έχει αφήσει γυμνό το δημόσιο σύστημα Υγείας και έχει σε πρώτο πλάνο τις ανάγκες των επιχειρηματικών ομίλων του Τουρισμού...

Ενώ η κατάσταση στα νοσοκομεία και τις δημόσιες δομές Υγείας είναι κυριολεκτικά «στο κόκκινο», χωρίς να έχει παρθεί κανένα ουσιαστικό μέτρο ενίσχυσης με προσωπικό και εξοπλισμό, η κυβέρνηση εμφανίστηκε χτες για άλλη μια φορά να παρουσιάζει στον ελληνικό λαό ως το κρισιμότερο στοιχείο για την αντιμετώπιση της έξαρσης του κορονοϊού την «ατομική ευθύνη».

Χτες, μετά από δύο μήνες, έγινε ενημέρωση με τη γνωστή σύνθεση, δηλαδή από τον εκπρόσωπο του υπουργείου Υγείας Σωτήρη Τσιόδρα και τον υφυπουργό Πολιτικής Προστασίας Νίκο Χαρδαλιά. Παρά τα ανησυχητικά στοιχεία, όπως η αύξηση των κρουσμάτων και των ενεργών εστιών στη χώρα από το «άνοιγμα» του Τουρισμού, μόνο και μόνο για να ικανοποιηθούν οι ανάγκες των επιχειρηματικών ομίλων του κλάδου, η κυβέρνηση «φωτογράφισε» για άλλη μια φορά ως σχεδόν αποκλειστική αιτία φαινόμενα «ατομικής συμπεριφοράς» στη μη τήρηση ορισμένων μέτρων προστασίας, που, αν και υπαρκτό πρόβλημα, όχι μόνο δεν είναι η βασική αιτία, αλλά και αυτά σχετίζονται με τις κυβερνητικές αντιφάσεις στη διαχείριση της πανδημίας. Διαχείριση που είτε στη μια είτε στην άλλη φάση κριτήριο έχει τα συμφέροντα των επιχειρηματικών ομίλων. Ετσι, είναι η ίδια η κυβέρνηση που δίνει τη δυνατότητα στους εφοπλιστές να «παστώνουν» σαν σαρδέλες επιβάτες στα καράβια τους, στις αεροπορικές εταιρείες στα αεροπλάνα, που δεν εξασφαλίζει επαρκή δρομολόγια στα Μέσα Μαζικής Μεταφοράς, με αποτέλεσμα χιλιάδες άνθρωποι να είναι ο ένας πάνω στον άλλο, που «ανοίγει» την κρουαζιέρα για να μη χάσουν τα έσοδά τους οι επιχειρηματίες του Τουρισμού, που υιοθετεί τις κατευθύνσεις της ΕΕ για χαλάρωση των υγειονομικών πρωτοκόλλων στις βιομηχανίες και τις επιχειρήσεις.

Τα μέτρα που ανακοινώθηκαν χτες είναι τα εξής:

Παράταση έως τις 31 Αυγούστου στο όριο των 100 ατόμων σε κοινωνικές εκδηλώσεις.

Από σήμερα απαγορεύεται η διέλευση από τον συνοριακό σταθμό της Κακαβιάς (11 μ.μ. - 7 π.μ.) και εγκατάσταση μόνιμου κλιμακίου του στρατού από τη Δευτέρα για τον έλεγχο των εισερχόμενων. Από τις 16 Αυγούστου, όποιος εισέρχεται από την Αλβανία θα μπαίνει σε 7ήμερη κατ' οίκον απομόνωση.

«Εντατικοποίηση» των ελέγχων σε εργοστάσια τροφίμων, ενώ στον ελεγκτικό μηχανισμό προστίθεται και ο ΕΦΕΤ. Να θυμίσουμε ότι μέχρι σήμερα οι έλεγχοι είναι σχεδόν μηδαμινοί.

Η χρήση μάσκας είναι υποχρεωτική σε όλους τους χώρους των πλοίων, ενώ απαγορεύονται οι εκδηλώσεις σε αυτά. Υπενθυμίζεται ότι μόλις πριν λίγες μέρες η πληρότητα στα πλοία αυξήθηκε στο 85%!!!

Σε τοπική κλίμακα θα μπαίνουν περιορισμοί στο ωράριο λειτουργίας νυχτερινών κέντρων, ανάλογα με τα επιδημιολογικά δεδομένα και τον αριθμό των κρουσμάτων στην εκάστοτε περιοχή.

Δεν φταίει το «άνοιγμα του Τουρισμού...»

Σύμφωνα με τον εκπρόσωπο του υπουργείου Υγείας Σ. Τσιόδρα, οι βασικές αιτίες της αύξησης των νέων κρουσμάτων είναι οι περισσότεροι σε σχέση με το προηγούμενο διάστημα εργαστηριακοί έλεγχοι, η διενέργεια πιο στοχευμένων ελέγχων και η αύξηση της κινητικότητας του πληθυσμού. Σύμφωνα με τον εκπρόσωπο του υπουργείου Υγείας, η μεγαλύτερη πηγή κρουσμάτων είναι τα εγχώρια, ενώ παρατηρείται μετατόπιση των κρουσμάτων σε νεαρότερες ηλικίες, τα οποία είναι ασυμπτωματικά (το 24% των κρουσμάτων είναι ασυμπτωματικά).

Παρ' όλα αυτά, δεν είναι καθόλου τυχαίο ότι η αύξηση των κρουσμάτων εντοπίζεται ακριβώς την ίδια περίοδο που «άνοιξε» σταδιακά ο Τουρισμός και χαλάρωσαν τα υγειονομικά πρωτόκολλα στον Τουρισμό και τις Μεταφορές. Οπως για παράδειγμα: Οριο πληρότητας στα αεροπλάνα κατευθείαν στο 100%, ελλιπής έλεγχος στα χερσαία σύνορα, υποχώρηση του διαβατηριακού και υγειονομικού ελέγχου στα σύνορα και στα αεροδρόμια, απουσία καθολικού προληπτικού ελέγχου από όλους τους επισκέπτες πριν ξεκινήσουν το ταξίδι τους, δειγματοληπτικοί ή καθόλου έλεγχοι , άνοιγμα απο χώρες με αύξηση κρουσμάτων κ.ά.

Επιστημονικά δεδομένα

Σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές, διατυπώθηκαν επιφυλάξεις για φάρμακα που δεν έπιασαν τους προσδοκώμενους στόχους (χλωροκίνη) και θετικές ενδείξεις όπως για τα μονοκλωνικά αντισώματα, «το νέο μεγάλο όπλο στη θεραπεία», και την αβικτιμπίλη. Σύμφωνα με τρεις διαφορετικές μελέτες, λιγότερο από το 1% του πληθυσμού της χώρας έχει μολυνθεί από τον ιό.

Απαντώντας σε ερωτήσεις δημοσιογράφων, ο Σ. Τσιόδρας ανέφερε ότι «δεν μπορώ να προβλέψω πόσο κοντά ή μακριά είμαστε στο δεύτερο κύμα πανδημίας. Είναι στο χέρι μας να το περιορίσουμε». Σχετικά με το σύστημα Υγείας, σημείωσε ότι «μια υπερφόρτωση του συστήματος θα είναι καταστροφική». Υπενθυμίζεται ότι πάνω από 30.000 μόνιμοι γιατροί και νοσηλευτές εξακολουθούν να λείπουν από το «ενισχυμένο και θωρακισμένο» σύστημα Υγείας, τα δημόσια κρεβάτια ΜΕΘ παραμένουν ελάχιστα, ενώ έξι μήνες μετά την εμφάνιση της πανδημίας υγειονομικοί καταγγέλλουν ότι ακόμη και σήμερα δεν έχουν γάντια και μάσκες ακόμη και στην Εντατική.

Την ίδια ώρα που ο εκπρόσωπος του υπουργείου Υγείας μιλούσε για τη μάσκα στον πληθυσμό, τα περισσότερα επιστημονικά δεδομένα στηρίζουν τη χρήση της ως ένα μόνο από τα μέτρα περιορισμού της διασποράς και όχι το καθοριστικό. Αλλωστε, είναι γνωστό ότι αυτό που παίζει καθοριστικό ρόλο είναι ο χρόνος παραμονής σε κλειστούς χώρους σε συνδυασμό με τη σωστή χρήση της μάσκας.

Απαντώντας σε ερώτηση για τα «αντιφατικά μηνύματα που στέλνει η κυβέρνηση (π.χ. πρόστιμα σε ανθρώπους που είναι στριμωγμένοι στα ΜΜΜ χωρίς δικιά τους ευθύνη και την ίδια στιγμή αύξηση της πληρότητας των πλοίων στο 80-85%)», ο Σ. Τσιόδρας απέφυγε να απαντήσει λέγοντας ότι υπάρχει ανάγκη ενιαίων μηνυμάτων.

Ελλάδα ανοχύρωτη χώρα (winter is coming)

απο ΚΑΤΙΟΥΣΑ

«Δεν είναι κάτι που δε γνωρίζεις αυτό που σου δημιουργεί πρόβλημα. Είναι αυτό που είσαι σίγουρος ότι γνωρίζεις αλλά δεν είναι αλήθεια» Mark Twain

Η ελληνική κυβέρνηση φαίνεται να μη γνωρίζει αρκετά πράγματα. Πόσο ακριβώς θα είναι το ποσοστό της ύφεσης; Θα υπάρξουν νέες ροές μεταναστών και προσφύγων; Θα βρεθούν νέοι επενδυτές; Αυτά είναι και τα θέματα τα οποία απασχολούν τα καλοπληρωμένα δελτία των 8. Όμως όπως σοφά μας προειδοποιεί ο Mark Twain δεν είναι τα πράγματα τα οποία δε γνωρίζουμε αυτά που θα πρέπει να μας προβληματίζουν.

Ας δούμε τι γνωρίζει  η  κυβέρνηση του Κυριάκου Μητσοτάκη. Η  κυβέρνηση γνωρίζει ότι είναι ισότιμο μέλος του ΝΑΤΟ και της ΕΕ. Η κυβέρνηση γνωρίζει πως η πρόσδεση (κυριολεκτικά) της χώρας στο άρμα του ευρώ την προστατεύει από τις επεκτατικές διαθέσεις της Τουρκίας. Η κυβέρνηση γνωρίζει πως αντιμετώπισε ηρωικά και με επιτυχία το πρώτο κύμα της πανδημίας. Και σε αυτά τα γεγονότα τα ίδια καλοπληρωμένα δελτία των 8 μας καθησυχάζουνε. Για ακριβώς αυτά τα γεγονότα λοιπόν θα πρέπει να φοβόμαστε.

Γιατί όταν νομίζεις ότι γνωρίζεις μια κατάσταση ή τον τρόπο που την αντιμετώπισες, και ο τρόπος αυτός είναι λάθος, αυτό σημαίνει πως και την επόμενη φορά ο τρόπος που θα κινηθείς θα είναι λάθος. Θα αρκούσε η αναφορά στη θεώρηση των πραγμάτων για την κατάσταση με την Τουρκία για να αποδειχτεί ο παραπάνω συλλογισμός.

Το παραμύθι της ασφάλειας που μας παρέχει η Ευρωπαϊκή Ένωση και η βορειοατλαντική συμμαχία είναι γνωστό εδώ και καιρό. Στην πράξη όμως το μόνο που γίνεται είναι η χώρα να έχει απομυζηθεί από τον ορυκτό πλούτο της, από την εργασιακή δύναμη των κατοίκων της, από την αγροτική παραγωγή, την ίδια στιγμή που η μισή Κύπρος δόθηκε στην Τουρκία, τη σημαία στα Ίμια την πήρε ο αέρας, τα σύνορα στον Έβρο πηγαινοέρχονταν με το ποτάμι και πρόσφατα τα χωρικά ύδατα έγιναν αμφισβητούμενη ζώνη. Αλλά το παραμύθι συνεχίζεται. Τα σύνορά μας είναι σύνορα της ΕΕ.

Καταλαβαίνουμε λοιπόν πως όταν ακούμε το δε συντρέχει λόγος ανησυχίας, τότε είναι που πρέπει να φοβόμαστε. Γιατί η Ελλάδα δεν είναι  ανοχύρωτη χώρα μόνο στην εξωτερική της πολιτική, είναι και στην πολιτική υγείας. Επί μήνες τα καλοπληρωμένα και πάλι ΜΜΕ μιλούν για θρίαμβο, για μεσσίες, για νίκες. Σε πολλά άρθρα στο παρελθόν έχει αναλυθεί το πόσο μεγάλα ψέματα ήταν όλα αυτά, πρόσφατα με τη λίστα χρηματισμού των ΜΜΕ αποδείχτηκε και το πώς και το γιατί.

Θα τα αναφέρουμε άλλη μια φορά. Η Ελλάδα διαθέτει 557 κλίνες ΜΕΘ αντί για 3500 που υπαγορεύει η κατανομή με βάση τα πρωτόκολλα της κοινωνικής ιατρικής. Στα νησιά, τα οποία η κυβέρνηση έδωσε βορά στον τουρισμό των all inclusive ξενοδοχειακών μονάδων, η κατάσταση είναι ακόμα πιο τραγική. 5 κλίνες ΜΕΘ στο Ιόνιο, 24 στο Αιγαίο και 42 στην Κρήτη. Από ότι καταλαβαίνουμε έγινε συγκλονιστική προετοιμασία. Όσον αφορά το μαγείρεμα στα νούμερα.

Το ίδιο συμβαίνει και στο ζήτημα των προσλήψεων και του εξοπλισμού. Έρευνα την οποία πραγματοποίησα σε προηγούμενο άρθρο μου έδειξε ότι έγιναν 250 περίπου προκηρύξεις νέων θέσεων γιατρών αντί για 3000 που είχε προαναγγελθεί. Ένα απλό google search για τη λειτουργία και τον αριθμό των κινητών μονάδων και της νοσηλείας κατ’ οίκο σταματά σε αποτελέσματα αναζήτησης των Μάιο. Ένας κακοπροαίρετος θα μπορούσε να αναφέρει ότι λειτούργησαν παρωδικά για το θεαθήναι και τις κάμερες. Από ερευνητικής άποψης απλά δεν ξέρουμε. Η ίδια έλλειψη στοιχείων υπάρχει και για το ποια νοσοκομεία έχουν εξοπλιστεί με διαγνωστικά τεστ για τον sars cov 2. Τέλος ούτε κατά τη διάρκεια της υγειονομικής κρίσης ούτε μετά αυτόνομα κέντρα covid όπως αναφέρουν τα πρωτόκολλα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.

Σκεφτείτε τώρα ότι όλα αυτά, το πρώτο κύμα έγινε άνοιξη. Αλλά μπροστά μας δεν έχουμε τα λιβάδια της ανάπτυξης που ονειρεύονται οι συγγραφείς των ομιλιών του Κυριάκου Μητσοτάκη. Όπως έλεγαν και ξαναέλεγαν οι βόρειοι φύλακες της γνωστής σειράς Game of thrones, The Winter is coming. Ο χειμώνας έρχεται. Και με το φθινόπωρο και το χειμώνα έρχεται και η εποχιακή  γρίπη, η οποία μπορεί να επηρεάσει μέχρι και το 20% του πληθυσμού.

Σκεφτείτε μια κατάσταση λοιπόν στα νοσοκομεία που δεν εξοπλίστηκαν όπως θα έπρεπε, στα επείγοντά τους που δεν είναι αυτόνομης λειτουργίας, να προσέρχονται όσοι έχουν υψηλό πυρετό και βήχα, με το φόβο του αν έχουν γρίπη ή covid 19. Σε ποιον ειδικό χώρο αναμονής θα προσέλθουν; Με ποια διαγνωστικά τεστ θα γίνει ο αποκλεισμός της μιας ή της άλλης νόσου; Υπάρχουν τεστ ταχείας διάγνωσης, υπάρχει μοριακός έλεγχος και πρωτόκολλα διενέργειας τους. Ποια νοσοκομεία είναι εξοπλισμένα επαρκώς με όλα αυτά ώστε να μη μπλοκάρουν τα ΤΕΠ; Ή μήπως θα λειτουργήσουν αυτόνομα κέντρα που δεν υπάρχουν; Ποιοι και πόσοι γιατροί θα αντέξουν αυτή την κατάσταση; Ποιες μονάδες θα κάνουν ιχνηλάτιση στον πληθυσμό; Σε ποιες ΜΕΘ θα καταλήξουν τα σοβαρά περιστατικά;

Βέβαια, κάποιος θα μπορούσε να πει ότι αυτά είναι υποθετικά σενάρια. Και στη σειρά που αναφέρθηκε προηγουμένως κανένας δεν πίστευε ότι ο χειμώνας θα ερχόταν, μέχρι που είδαν τους white walkers να περνάνε το τοίχος. Εξάλλου το τοίχος άλλοι το φυλάγανε. Αντίστοιχα επειδή η τέχνη μιμείται τη ζωή και εδώ στο πρώτο κύμα άλλοι αντιστάθηκαν και άλλοι έπαιρναν τα εύσημα στα κανάλια.

Όμως η βάση της κοινωνικής ιατρικής είναι η προετοιμασία πάνω σε σενάρια, πόσο μάλλον όταν αυτά επαναλαμβάνονται στην πραγματικότητα. Και δυστυχώς από αυτή την άποψη η Ελλάδα είναι μια ανοχύρωτη υγειονομικά χώρα, με διαλυμένες δομές υγείας, με κακής ποιότητας αρχιτεκτονική πόλεων, με μηδενικής ασφάλειας χώρους εργασίας και με απαρχαιωμένα μέσα μαζικής μεταφοράς. Και αντί για προετοιμασία στήνεται ένα θέατρο εντυπώσεων.

Παρ’ όλα αυτά η πραγματικότητα υπάρχει άσχετα με τις βουλές των κυβερνήσεων και των καναλαρχών. Και ο χειμώνας θα έρθει. Και δυστυχώς δεν ξέρουμε πόσο θα αντέξει αυτή τη φορά το τοίχος.

ΥΓ: Καλό είναι όποτε χρησιμοποιούμε την έρευνα ή τα κείμενα ενός ανθρώπου, πόσο μάλλον συναγωνιστή, να κάνουμε και μια παραπομπή σε αυτά.

Πάνος Χριστοδούλου

Ειδικευόμενος Ιατρικής Βιοπαθολογίας/Εργαστηριακής Ιατρικής,  MSc Διοίκησης Μονάδων Υγείας, Υποψήφιος Διδάκτορας Ιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών, PGCert Διαχείρισης κρίσεων στη δημόσια υγεία και ανθρωπιστικής απάντησης

Βιβλιογραφία 

https://www.iefimerida.gr/ellada/poedin-mono-557-klines-se-meth-anti-gia-3500

http://www.katiousa.gr/apopseis/noumera-i-epelasi-ton-achriston/

https://www.who.int/hac/techguidance/pht/en/

Βαριές ευθύνες

Οι μεγάλες αντιφάσεις και οι παλινωδίες στη διαχείριση της πανδημίας από την κυβέρνηση βγάζουν ξανά μάτι, τώρα που τα κρούσματα παίρνουν την ανηφόρα. Επιβεβαιώνουν για ακόμη μια φορά ότι το απόλυτο κριτήριο για τη διαχείριση της πανδημίας από την κυβέρνηση και τα άλλα αστικά κόμματα είναι το πώς θα προστατευτεί η κερδοφορία των μεγαλοεπιχειρηματιών, ιδιαίτερα στον τουριστικό και μεταφορικό τομέα.

Το πλέον χαρακτηριστικό παράδειγμα των τελευταίων ημερών είναι η ανεκδιήγητη κυβερνητική απόφαση για την αύξηση της πληρότητας των πλοίων στο 80 - 85%, ώστε οι εφοπλιστές - που μάλιστα με προηγούμενες κυβερνητικές αποφάσεις παίρνουν επιδοτήσεις πάνω στις επιδοτήσεις για να εκτελούν τα δρομολόγια - να μη χάσουν «ούτε σεντ» και βέβαια να μη δρομολογήσουν επιπλέον πλοία. Όλα αυτά, κι ενώ ήδη με το προηγούμενο πλαφόν του 60% οι καταγγελίες έπεφταν «βροχή» για το πώς νησιώτες, ταξιδιώτες και ναυτεργάτες ταξιδεύουν ο ένας πάνω στον άλλο για ώρες.

Χώρια και τις προηγούμενες αποφάσεις για τους αερομεταφορείς, με τα αεροπλάνα να ταξιδεύουν χωρίς κενές θέσεις, με κριτήριο τα οικονομικά συμφέροντα των ομίλων. Κι ούτε συζήτηση για την κατάσταση στα Μέσα Μαζικής Μεταφοράς, όπου η άρνηση για προσλήψεις και ενίσχυση του στόλου εκθέτει δεκάδες χιλιάδες επιβάτες και τους εργαζόμενους σε αυτά σε μεγάλους κινδύνους.

Την ίδια ώρα, επίσης, τα μαζικά κρούσματα σε εργοστάσιο στην Καβάλα αναδεικνύουν με τον πλέον γλαφυρό τρόπο ότι τα μέτρα προστασίας των εργαζομένων στους χώρους δουλειάς, αλλά και οι έλεγχοι αποτελούν «σύντομο ανέκδοτο» για εκατοντάδες χιλιάδες εργαζόμενους, οι οποίοι την ίδια ώρα δουλεύουν σε συνθήκες εντατικοποίησης, με τσεκουρωμένους μισθούς και δικαιώματα και τη «δαμόκλειο σπάθη» της απόλυσης πάνω από το κεφάλι τους. Και εδώ βέβαια η κυβέρνηση κάνει πως δεν ακούει τις εκατοντάδες καταγγελίες εργατικών σωματείων και φορέων, αφού μέσα στα γκέτο της εργοδοσίας συγκαταλέγει την πανδημία στους «χαμηλούς παράγοντες κινδύνου» για τους εργαζόμενους, με τη βούλα μάλιστα σχετικής απόφασης της ΕΕ και της Κομισιόν!

Όπως κάνει ότι δεν ακούει και τις δεκάδες καταγγελίες για τα ελλιπή μέτρα στις δομές προσφύγων και μεταναστών, ευπαθών ομάδων, αλλά και στα στρατόπεδα, παρά το ότι και τα τελευταία κρούσματα το αντίθετο δείχνουν.

Την ίδια ώρα, με διάφορους ακροβατισμούς και μπαλώματα, επιχειρούν να παρουσιάσουν μια «μαγική εικόνα» και για την κατάσταση του δημόσιου συστήματος Υγείας, ως τάχα πλήρως θωρακισμένου, ενώ τα τεράστια κενά σε γιατρούς, νοσηλευτές, υποδομές παραμένουν, με καταγγελίες σωματείων εργαζομένων στα νοσοκομεία να βαράνε καμπανάκι.

Κατά τ' άλλα, η «χαλαρή» - όταν πρόκειται για το κεφάλαιο και τα συμφέροντά του - κυβέρνηση και τα ΜΜΕ που τη στηρίζουν, απογειώνουν την κινδυνολογία, επικεντρώνοντας αποκλειστικά στην «ατομική ευθύνη», στους «απρόσεκτους», στους «αδιάφορους», στους «νέους που δεν καταλαβαίνουν ότι κινδυνεύουν», «κουνώντας το δάχτυλο» στο λαό. Ταυτόχρονα, έχουν ξαμοληθεί λυτοί και δεμένοι για να πείσουν ότι η αύξηση των κρουσμάτων δεν συνδέεται με τα υγειονομικά πρωτόκολλα - «λάστιχο» και το άνοιγμα των συνόρων, αλλά με τη «χαλάρωση» και την «ανευθυνότητα» του λαού.

Στην πραγματικότητα, αν μια ευθύνη έχουν εργαζόμενοι και λαϊκά στρώματα είναι αυτή: Ακόμη πιο αποφασιστικά να διεκδικήσουν από κυβέρνηση και εργοδοσία μέτρα προστασίας της ζωής τους, να κάνουν δικιά τους υπόθεση τον αγώνα για την Υγεία, ενάντια στην προσπάθεια να αξιοποιηθεί η πανδημία για μέτρα ενάντια στο λαό και τους εργαζόμενους.