ΓΙΑ ΤΙΣ ΕΚΛΟΓΕΣ ΣΤΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΑ ΤΜΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΝΩΣΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ ΕΛΛΑΔΑΣ

ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ  ΣΥΣΠΕΙΡΩΣΗ  ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ

(στηρίζεται από το ΠΑΜΕ  Υγείας – Πρόνοιας)

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ

ΓΙΑ  ΤΙΣ  ΕΚΛΟΓΕΣ  ΣΤΑ  ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΑ  ΤΜΗΜΑΤΑ  ΤΗΣ

ΕΝΩΣΗΣ  ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ  ΕΛΛΑΔΑΣ

Συναδέλφισσες, συνάδελφοι,

Οι εκλογές στα περιφερειακά τμήματα της ΕΝΕ συμπίπτουν με μια κρίσιμη φάση γενικότερων εξελίξεων και επιλογών. Οι διεργασίες και οι οξυμένες αντιπαραθέσεις ανάμεσα στις πολιτικές δυνάμεις του Ευρωμονόδρομου δε γίνονται επειδή τους έπιασε ο πόνος για τις ανάγκες και τα δικαιώματα των λαϊκών οικογενειών, των εργαζομένων, των νοσηλευτών. Ο καυγάς γίνεται για το ποιος έχει την καλύτερη συνταγή που θα εξασφαλίσει την αναθέρμανση της καπιταλιστικής ανάπτυξης και της κερδοφορίας των επιχειρηματικών ομίλων. Μία ανάπτυξη που προϋποθέτει μονιμοποίηση και επέκταση των αντιλαϊκών μέτρων, της επιδείνωσης των  όρων δουλειάς και ζωής των εργαζομένων. 

Γι’ αυτό η ΕΕ, η Κυβέρνηση, ο ΣΥΡΙΖΑ και όλοι αυτοί που πίνουν νερό στο όνομα της επιχειρηματικότητας και της ανταγωνιστικότητας δε θέλουν και δε μπορούν να εξασφαλίσουν ούτε ένα μέρος των απωλειών των εργαζομένων που είχαν την περίοδο της κρίσης. Κυβέρνηση και «αντιπολίτευση» το παίζουν «ανοιχτοχέρηδες» με ορισμένα «ψίχουλα» που θα επιστρέψουν από το άγρια λεηλατημένο εισόδημα των εργαζομένων προκειμένου να διαχειριστούν την ακραία φτώχια και τίποτα παραπάνω.

ΚΑΜΙΑ ΑΥΤΑΠΑΤΗ. Η  «ανάκαμψη» της οικονομίας, με όποια συνταγή και αν γίνει θα είναι ανάκαμψη προς όφελος του κεφαλαίου και προϋποθέτει  «φθηνότερους» εργαζόμενους και «φθηνότερους» ασθενείς για τους επιχειρηματίες και το κράτος.

Γι’ αυτό δεν έχει μείνει σχεδόν τίποτα όρθιο ακόμα και από αυτά τα ελάχιστα δικαιώματα που μας είχαν απομείνει. Γι’ αυτό:

• Αυξήθηκαν τα χρόνια συνταξιοδότησης στις μητέρες νοσηλεύτριες, μειώθηκαν δραματικά οι μισθοί μας σε δημόσιο και ιδιωτικό τομέα, αυξήθηκαν οι ώρες εργασίας, ακόμα και σε τμήματα με ακτινοβολία, υψηλής ανθυγιεινότητας και επικινδυνότητας. Υπάρχει τεράστια έλλειψη νοσηλευτών, εντατικοποίηση της  δουλειάς και υποβάθμιση της παροχής υπηρεσιών στους ασθενείς, ενώ αυξάνεται η  ανεργία και η μισοεργασία των συναδέλφων.

• Περικόπτονται οι δημόσιες δαπάνες για την υγεία, οι δωρεάν παροχές και αυξάνονται οι πληρωμές από τους ασθενείς για νοσηλεία, εξετάσεις, θεραπείες, φάρμακα, υγειονομικό υλικό κλπ.

• Προωθείται η «αξιολόγηση» στα δημόσια νοσοκομεία και στους εργαζόμενους σαν εργαλείο που θα μετράει τους δείκτες της επιχειρηματική τους λειτουργίας, που μετατρέπουν τους ασθενείς σε πελάτες και τους νοσηλευτές σε φθηνό και ευέλικτο προσωπικό. Είναι εργαλείο για μείωση στους μισθούς, για διαθεσιμότητα και απολύσεις.

Γι’ αυτό στην ανάκαμψη με ατμομηχανή τα μονοπώλια, με ή χωρίς «τρόικα», με ή χωρίς «μνημόνιο», οι νοσηλευτές και όλος ο λαός θα έρθουν αντιμέτωποι όχι μόνο με τη μονιμοποίηση αυτών των μέτρων που ήδη γνωρίζουμε, αλλά και με τα επόμενα «πακέτα» περικοπών και αναδιαρθρώσεων στο ασφαλιστικό, στους μισθούς και στις συντάξεις, στις παροχές στην υγεία και την παιδεία και με τη μονιμοποίηση των χαρατσιών στην εφορία.

Συναδέλφισσες, συνάδελφοι

Αυτό που είναι αναγκαίο, επείγον και ρεαλιστικό για την πλειοψηφία των νοσηλευτών, είναι η οργάνωση και η πάλη μας, η συμβολή μας στην ισχυροποίηση του  εργατικού και λαϊκού κινήματος που:

• Θα είναι στήριγμα των ασθενών των λαϊκών οικογενειών για να έχουν πλήρη και απολύτως δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη και νοσηλεία. Θα απορρίπτει το ύπουλο και εχθρικό για το λαό επιχείρημα ότι οι εργαζόμενοι και οι ανάγκες τους αποτελούν «κόστος».

• Δε θα περιορίζει τις διεκδικήσεις σε ότι περνάει από τα «φίλτρα» της ανταγωνιστικότητας και της κερδοφορίας των επιχειρηματιών, χειραφετημένο από την αντίληψη ότι εργαζόμενοι και εργοδότες -επιχειρηματίες ή κράτος - έχουν κοινά συμφέροντα.

• Θα  διεκδικεί  ο τεράστιος πλούτος  που παράγουν οι εργαζόμενοι να αξιοποιείται για την ικανοποίηση των αναγκών μας και όχι για τους επιχειρηματίες και τα μονοπώλια. Για να κατακτηθεί ένα λαϊκό, σύγχρονο, δωρεάν, κρατικό  σύστημα υγείας, χωρίς καμία επιχειρηματική δράση.

Ένα τέτοιο κίνημα δε μπορεί παρά να είναι σε ρήξη με την ΕΕ και τους επιχειρηματικούς ομίλους και όχι μόνο με τους εκάστοτε πολιτικούς τους εκπροσώπους. Τους έχει «απέναντι» και όχι «δίπλα του».

Μόνο ένα κίνημα με αυτά τα χαρακτηριστικά και αυτήν την προοπτική μπορεί σήμερα να βάλλει εμπόδια στα αντιλαϊκά μέτρα, να τα καθυστερήσει, ακόμα και να αποσπάσει ορισμένες λύσεις.

Αυτό το κίνημα είναι το δικό μας όπλο! Για την οικοδόμηση ενός τέτοιου κινήματος σας καλούμε να ενισχύσετε και με τη ψήφο σας τους υποψήφιους της  ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗΣ ΣΥΣΠΕΙΡΩΣΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ για τα όργανα διοίκησης των Περιφερειακών Τμημάτων και αντιπροσώπων στη Συνέλευση της ΕΝΕ.

Η  συμμετοχή των υποψηφίων μας στα ενιαία ψηφοδέλτια δε σηματοδοτεί κοινές θέσεις και αντιλήψεις με τους υποψήφιους των άλλων παρατάξεων. Δεν αποτελεί επιλογή μας, αλλά το επιβάλλει η αντιδραστική νομοθεσία.

Δεν είμαστε όλοι ίδιοι. Μας χωρίζει άβυσσος από τις θέσεις και την πρακτική των εκπροσώπων των παρατάξεων του ευρωμονόδρομου, της συναίνεσης και του κοινωνικού εταιρισμού. Πίσω από τα επιχειρήματα ότι οι εκλογές για την Ένωση Νοσηλευτών Ελλάδας, "δεν είναι πολιτικές", ότι "ψηφίζεις για τη νοσηλευτική" κλπ., επιδιώκουν όχι μόνο να κρύψουν τη συμφωνία τους με τον πυρήνα της πολιτικής της ΕΕ και της κυβέρνησης, αλλά και να ενσωματώσουν τους νοσηλευτές στην υλοποίησή της.

Στην ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ ΣΥΣΠΕΙΡΩΣΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ δεν έχουμε τον «καημό» των άλλων συνδικαλιστικών δυνάμεων για:

• Να γίνει η ΕΝΕ αποτελεσματικός βοηθός στην πολιτική της εκάστοτε κυβέρνησης και της ΕΕ.

• Να κοστολογηθούν οι νοσηλευτικές πράξεις και να βγουν τα προεδρικά διατάγματα για να κατοχυρωθεί και στους νοσηλευτές να ασκούν επιχειρηματική δράση, διεκδικώντας μερίδιο από το πλιάτσικο σε βάρος των ασθενών.

• Να ανέβει η επιστημοσύνη των νοσηλευτών, αλλά που τα αποτελέσματά της να τα βλέπει ο λαός με το «κιάλι».

• Να αποκτήσει «μπόι» η ανταγωνιστικότητα σε δημόσιο και ιδιωτικό τομέα, θερμοκήπιο παραγωγής φτωχών και ανασφάλιστων, μεταξύ των άλλων και νοσηλευτών και από την άλλη να συμμετέχουν στην υλοποίηση της πολιτικής της ΕΕ για τη διαχείρισή τους με επιδοτούμενα προγράμματα υγείας για τους φτωχούς.

• Να εξειδικευτεί η «αξιολόγηση» στους νοσηλευτές, μήπως και ξέφυγε κανένα κριτήριο από την κυβέρνηση και δε μετράει καλά τη συμβολή τους στην επιχειρηματικότητα των κρατικών μονάδων υγείας.

ΚΑΝΕΝΑΣ  ΣΥΜΒΙΒΑΣΜΟΣ  ΜΕ  ΤΗΝ  ΠΟΛΙΤΙΚΗ  ΤΩΝ  ΕΛΑΧΙΣΤΩΝ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝ  ΣΤΟΥΣ  ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥΣ  ΝΟΣΗΛΕΥΤΕΣ  ΚΑΙ  ΤΩΝ ΕΛΑΧΙΣΤΩΝ  ΠΑΡΟΧΩΝ  ΣΤΟΥΣ  ΑΣΘΕΝΕΙΣ.

ΠΑΛΕΥΟΥΜΕ ΓΙΑ:

● Αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν σύστημα υγείας - πρόνοιας με πλήρη χρηματοδότηση από το κρατικό προϋπολογισμό. Να καταργηθεί κάθε μορφή ανοιχτής ή συγκαλυμμένης μέσω των «κοινωνικών συνεταιρισμών» και των ΜΚΟ επιχειρηματικής δράσης.

● Όχι στη συγχώνευση κλινικών, δημόσιων νοσοκομείων – πολυϊατρείων. Καμιά μείωση δημόσιων κρεβατιών. Όχι στα δημόσια νοσοκομεία επιχειρήσεις.

● Μαζικές προσλήψεις μόνιμου νοσηλευτικού προσωπικού. Να μονιμοποιηθούν όλοι οι επικουρικοί - συμβασιούχοι χωρίς όρους και προϋποθέσεις. Μέτρα προστασίας των ανέργων!

● Να καλυφθούν όλες οι μισθολογικές απώλειες από το 2009 μέχρι σήμερα στο δημόσιο. Υπογραφή νέας συλλογικής Σύμβασης εργασίας στον ιδιωτικό τομέα με τους όρους της σύμβασης του 2009.  Άμεση πληρωμή όλων των δεδουλευμένων μισθών, υπερωριών και εξαιρέσιμων.

● Να καλυφθούν όλες οι απώλειες στις συντάξεις από το 2009 μέχρι σήμερα στο δημόσιο και ιδιωτικό τομέα. Να  επαναχορηγηθούν στο δημόσιο και ιδιωτικό τομέα ο 13ος -14ος μισθός, η 13η και 14η σύνταξη.

●  Επαναφορά των οικογενειακών και άλλων κλαδικών επιδομάτων που έχουν καταργηθεί. Επαναχορήγηση των ακτινολογικών αδειών.

● Κατάργηση του ΕΝΦΙΑ και όλων των φοροληστρικών νόμων. Κατάργηση του ΦΠΑ στις υπηρεσίες υγείας, φάρμακα και σε όλα τα βασικά είδη λαϊκής κατανάλωσης. Αφορολόγητο οικογενειακό εισόδημα στο ύψος των 40.000€ και επιπλέον 5.000€ για κάθε παιδί.

● 6ωρο, 5θήμερο 30ωρο και έως μια νυκτερινή βάρδια την εβδομάδα. Όχι στη διευθέτηση του χρόνου εργασίας.

● Κατάργηση όλων των αντιασφαλιστικών νόμων. Όχι στην κατηγοριοποίηση - κατάργηση των ΒΑΕ. Ένταξη των νοσηλευτών στα ΒΑΕ, στο δημόσιο τομέα υγείας - πρόνοιας. Σύνταξη στα 50 για τις γυναίκες και στα 55 για τους άνδρες.

● Μέτρα προστασίας της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων. Κρατικό σώμα γιατρών εργασίας, τεχνικών ασφάλειας και νοσηλευτών επαγγελματικής υγείας.

● Απαγόρευση της νυκτερινής εργασίας στις έγκυες και στη διάρκεια της προσχολικής ηλικίας. Τα μέλη των μονογονεϊκών οικογενειών, να εργάζονται μόνο πρωινό ωράριο, μέχρι τα παιδιά να είναι 10 ετών.

● Πλήρης, δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη και υπηρεσίες προληπτικού ελέγχου σε όλους, χωρίς περικοπές, πλαφόν και πληρωμές. Κατάργηση των ασφαλιστικών εισφορών των εργαζομένων στον κλάδο υγείας.

● Δημόσιοι δωρεάν βρεφονηπιακοί σταθμοί και παιδικές κατασκηνώσεις για όλα τα παιδιά.

● Ενιαία Ανώτατη Νοσηλευτική Εκπαίδευση, στα πλαίσια ενός αποκλειστικά δημόσιου δωρεάν συστήματος Παιδείας.

● Εκπαίδευση και μετεκπαίδευση όλων των νοσηλευτών από τους δημόσιους φορείς της παιδείας και υγείας, με κρατική χρηματοδότηση και χωρίς καμία εμπλοκή των επιχειρηματικών ομίλων.

• Πρακτική άσκηση των σπουδαστών με πλήρεις αποδοχές και εργασιακά, ασφαλιστικά και συνταξιοδοτικά δικαιώματα.

ΜΕ  ΤΗ  ΨΗΦΟ  ΣΑΣ  ΣΤΟΥΣ   ΥΠΟΨΗΦΙΟΥΣ  ΤΗΣ  ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗΣ ΣΥΣΠΕΙΡΩΣΗΣ  ΝΟΣΗΛΕΥΤΩΝ  ΣΤΕΙΛΤΕ  ΜΗΝΥΜΑ  ΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ  ΚΑΙ ΑΝΤΕΠΙΘΕΣΗΣ!

Δήλωση

της Αγωνιστικής Συσπείρωσης Υγειονομικών ΑΣΥ (Στηρίζεται από το ΠΑΜΕ) στην Εκτελεστική Επιτροπή της ΠΟΕΔΗΝ

Για άλλη μια φορά  με ευθύνη των παρατάξεων ΠΑΣΚΕ, ΔΑΚΕ, Μ.Ε.Τ.Α  ανακοίνωσαν  24ωρη απεργία  στις 2/10/2014 μετά από μεταξύ τους τηλεφωνικές …συνεννοήσεις  χωρίς καν να συνεδριάσει και να αποφασίσει η Εκτελεστική Επιτροπή της ΠΟΕΔΗΝ!!!

Μέλη της εκτελεστικής επιτροπής που είναι εκλεγμένα με το ψηφοδέλτιο της Αγωνιστικής Συσπείρωσης Υγειονομικών, «ενημερωθήκαμε» για την απεργία εν μέσω… γενικών συνελεύσεων.  Κανένα μέτρο δεν πάρθηκε προκειμένου να οργανωθεί η απεργία και να εξασφαλιστεί η μαζική συμμετοχή των εργαζομένων. Δεν μπορούν να επικαλεστούν οι παρατάξεις αυτές ότι έγιναν γενικές συνελεύσεις. Πρακτικά επρόκειτο για συγκεντρώσεις που έγιναν με ευθύνη αυτών των δυνάμεων μετατρέποντάς τους εργαζόμενους σε ακροατές, χωρίς καμιά ουσιαστική συζήτηση για το περιεχόμενο και την οργάνωση της απεργίας, για τη  αντιμετώπιση των δυσκολιών που υπάρχουν στις υπηρεσίες υγείας και πρόνοιας λόγω της φύσης τους.

Και αυτές ακόμα οι συγκεντρώσεις ήταν πρόχειρες και απροετοίμαστες. Τις περισσότερες φορές  δεν ήταν ενημερωμένα ακόμα και μέλη του ΔΣ των σωματείων. Δεν υπήρχαν επίσης ούτε καν εισηγήσεις  των ΔΣ των σωματείων.

Η τακτική αυτών των δυνάμεων δεν είναι καινούρια. Είναι η τακτική που ακολουθούν μέχρι σήμερα, των «αγώνων χωρίς κόστος», των «έξυπνων μορφών πάλης»,  η λογική «όποιος θέλει ας απεργήσει». Η έγνοιά τους δεν είναι πως θα προετοιμαστούν καλά οργανωμένοι, νικηφόροι αγώνες, αλλά πως οι εργαζόμενοι να περιμένουν ακινητοποιημένοι και μακριά από τους αγώνες, τους νέους …«κυβερνητικούς σωτήρες». 

Οι δυνάμεις αυτές έχουν ευθύνη  για την απαξίωση και τον εκφυλισμό του συνδικαλιστικού κινήματός στην υγεία και στην πρόνοια. Κάνουν ότι είναι δυνατόν για να δέσουν τα χέρια των εργαζομένων, να είναι ανίκανοι να αποτρέψουν την επίθεση που δέχονται.

Είναι θιασώτες της «ανταγωνιστικότητας» και της επιχειρηματικής δράσης στη υγεία. Εδώ  εντάσσεται και η προσπάθειά τους να πείσουν ότι  μπορεί να υπάρξει και «καλή» αξιολόγηση, ότι το πρόβλημα κυρίως είναι στα ποσοστά (15%), στις παράνομες διαδικασίες και όχι ότι η αξιολόγηση υπηρετεί την επιχειρηματική δράση στην υγεία. Εδώ εντάσσεται και η προσπάθεια τους να πείσουν ότι το κύριο ζήτημα με την Ανώνυμη εταιρεία αμοιβών νοσοκομείων είναι η προνομιακή μεταχείριση τον ιδιωτικού τομέα υγείας. 

Δεν είναι τυχαία η μικρή συμμετοχή στην απεργία, και στην απεργιακή συγκέντρωση, που δεν ξεπέρασε τα 250 άτομα.

Η ΑΣΥ, δεν ανέχτηκε και  δεν ανέχεται αυτή την κατάσταση.

Καλούμε τους εργαζόμενους να βγάλουν τα συμπεράσματά τους, να τους γυρίσουν τη πλάτη. Δεν έχουν θέση στις διοικήσεις των σωματείων και στη διοίκηση της ομοσπονδίας αυτοί που έχουν ευθύνη για τον εκφυλισμό στο συνδικαλιστικό κίνημα.

Οι ίδιοι οι εργαζόμενοι να πάρουν την ευθύνη στα χέρια τους ώστε  να γίνουν τα σωματεία εργαλεία  οργάνωσης της πάλης, με τη συμμετοχή όλων των εργαζομένων, ανεξάρτητα από ειδικότητες και εργασιακές σχέσεις. Να γίνουν ζωντανά κύτταρα, κυψέλες του αγώνα, ενάντια στην εργοδοσία, αλληλέγγυα με τους ασθενείς, οργανωτές του αγώνα για κάθε πρόβλημα που μαστίζει την οικογένεια των εργαζομένων.

Να συμβάλουν στην ενιαία  λαϊκή αντεπίθεση ενάντια στην επίθεση ΕΕ-κυβέρνησης-κεφαλαίου. 

Για να καταργηθεί η επιχειρηματική δράση σε υγεία & πρόνοια, για ενιαίο  αποκλειστικά δημόσιο και δωρεά σύστημα υγείας-πρόνοιας. Για έναν άλλο δρόμο ανάπτυξης που θα υπηρετεί τις λαϊκές ανάγκες, απαλλαγμένο από τα δεσμά των μονοπωλίων και της Ε.Ε. με το λαό αφέντη στον πλούτο που παράγει.

Αθήνα 23 Οκτώβρη 2014

Π.Α.ΜΕ

Πανελλαδική Γραμματεία Υγείας-Πρόνοιας

Ενημερωτικό σημείωμα

Σχετικά με το πρόσφατο νόμο που ψηφίστηκε από τη βουλή και αφορά τη δημιουργία συστήματος αμοιβών νοσοκομείων και τη σύσταση ανώνυμης εταιρείας με την επωνυμία εταιρεία συστήματος αμοιβών νοσοκομείων.

Πρόκειται για ένα νόμο, που αφορά τη δημιουργία ενός ενιαίου συστήματος αμοιβών των δημόσιων νοσοκομείων και των ιδιωτικών κλινικών. 

Ο στόχος που υπηρετείται με τις διατάξεις του είναι να διαμορφώσει το κόστος των υπηρεσιών υγείας, στη βάση του οποίου, θα αγοράζουν τις υπηρεσίες από τα δημόσια νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές, ο ΕΟΠΥΥ, τ’ ασφαλιστικά ταμεία και οι ιδιώτες. Για το σκοπό αυτό προβλέπει την  ίδρυση ανάλογης Ανώνυμης εταιρείας δημοσίου συμφέροντος «Ε.Σ.Α.Ν. ΑΕ».

Το μετοχικό κεφάλαιο της εταιρείας αυτής είναι 1 εκατ € και προέρχεται από το δημόσιο. Το 51% των μετοχών ανήκει στο δημόσιο. Το 29% στον ευρύτερο δημόσιο τομέα,(νοσοκομεία, ασφαλιστικά ταμεία κλπ). Το 20% θα ανήκει  στις αντιπροσωπευτικότερες ενώσεις των κλινικαρχών και γενικότερα στον ιδιωτικό τομέα.

Η εταιρεία αυτή ανεξάρτητα από τη νομική της μορφή, βασικό περιεχόμενο της λειτουργίας της θα είναι η μόνιμη επεξεργασία, μελέτη και παρακολούθηση των εργαλείων τιμολόγησης των νοσηλευτικών υπηρεσιών, των ΚΕΝ-DGRs.

Το μέτρο αυτό υπηρετεί την παραπέρα εφαρμογή των αντιδραστικών αναδιαρθρώσεων στην υγεία. Αποτελεί αναγκαίο βήμα για τη προσαρμογή του συστήματος στις γενικότερες καπιταλιστικές αναδιαρθρώσεις στην υγεία. 

Οι αναδιαρθρώσεις αυτές αποτελούν μέρος της στρατηγικής της Ευρωπαϊκής Ένωσης  και του κεφαλαίου για την επίτευξη της ανταγωνιστικότητας και της καπιταλιστικής οικονομίας. Υπηρετούν «Τη προσαρμογή της υγείας στη πραγματική οικονομία», όπως πρόσφατα δήλωσε ο Υπουργός Υγείας. 

Ανάλογα μέτρα  με αυτά που περιλαμβάνονται στο νόμο, έχουν εφαρμοστεί εδώ και χρόνια σε άλλες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης(Γερμανία, Αυστρία κλπ), στις ΗΠΑ και στην Αυστραλία. Συνεπώς δεν πρόκειται απλά  για «μνημονιακή» υποχρέωση της χώρας, αλλά πρόκειται για αναγκαία μέτρα που υπηρετούν την ίδια την  καπιταλιστική ανάπτυξη. Εξ άλλου έχουν ήδη παρθεί μια σειρά μέτρα όπως η κατάργηση των κλειστών νοσηλίων και η εφαρμογή των ΚΕΝ(κλειστά ενοποιημένα νοσήλεια), η δημιουργία του ΕSΥ-ΝΕΤ κά, στη κατεύθυνση προαρμογής του κρατικού συστήματος υγείας στους κανόνες της αγοράς. 

Με το νόμο αυτό επιχειρείται ένα παραπάνω βήμα. Ο κύριος στόχος που υπηρετείται είναι τα δημόσια νοσοκομεία να γίνουν οικονομικά αυτοδύναμα-αυτοχρηματοδοτούμενα. Να λειτουργούν με βάση την ανάπτυξη  και την ενίσχυση της επιχειρηματικής  τους λειτουργίας. Από την επιχειρηματική τους λειτουργίας και μέσω του ανταγωνισμού  θα εξασφαλίζουν τους ανάλογους οικονομικούς πόρους μέσω των συμβάσεων με τον ΕΟΠΥΥ και τ’ άλλα ασφαλιστικά ταμεία. Από το πόσο ανταγωνιστικά είναι θα εξαρτάται η όχι η συνέχιση της λειτουργίας τους, η ανάπτυξη ή το κλείσιμο κλινικών και ιατρικών τμημάτων.

Σε αυτή τη κατεύθυνση, επιδιώκεται τα σημερινά νοσήλια να προσαρμοστούν στο πραγματικό κόστος λειτουργίας των νοσοκομείων στα οποία να συμπεριλαμβάνεται και η μισθοδοσία του προσωπικού. Ήδη έχουν γίνει βήματα στη κατεύθυνση αυτή με την εφαρμογή των ΚΕΝ-DRGs(Κλειστά ενοποιημένα νοσήλια-ομοειδείς διαγνωστικές κατηγορίες) από το 2012 σε δημόσιο και ιδιωτικό τομέα. 

Σύμφωνα με την κυβέρνηση, ο μέχρι τώρα τρόπος αποζημίωσης των νοσοκομείων δεν επαρκεί, γιατί στα ΚΕΝ δε υπολογίζεται η αμοιβή ανά υπηρεσία, αλλά το μέσο κόστος των συγκεκριμένων ομοειδών κατηγοριών  σε εθνικό επίπεδο.

Επίσης δεν θεωρείται επαρκής η διαφοροποίηση των ιδιαίτερα υψηλού κόστους υπηρεσιών  από τις οικονομικότερες.

Τα νέα μέτρα που αφορούν τη χρηματοδότηση των νοσοκομείων παίρνουν σαν δεδομένο την απαλλαγή του κράτους από την όποια υποχρέωση είχε  στη χρηματοδότηση  των δημόσιων νοσοκομείων.(Τα τελευταία χρόνια είχε περιοριστεί στη κάλυψη των ελλειμμάτων τους, που προέκυπταν από τη κρατική υποχρηματοδότηση).

Οι εργαζόμενοι και τα φτωχά λαϊκά στρώματα δεν πρόκειται να έχουν κανένα όφελος  από τα νέα αυτά μέτρα γιατί: 

Οι «δωρεάν» παροχές από τον ΕΟΠΥΥ μειώνονται διαρκώς τα τελευταία χρόνια, μέσω του ενιαίου κανονισμού παροχών. Ήδη έχουν γίνει άγριες περικοπές στους ασφαλισμένους όπως πχ η κατάργηση του επιδόματος τοκετού, η μείωση των προληπτικών εξετάσεων που καλύπτουν τα ασφαλιστικά ταμεία κά. 

Οι παροχές επίσης συνδέονται με την οικονομική κατάσταση του ΕΟΠΥΥ, η οποία  λόγω της μείωσης των ασφαλιστικών εισφορών, και της κρατικής υποχρηματοδότησης, επιδεινώνεται διαρκώς.

Στην επιδίωξη της κυβέρνησης να είναι «βιώσιμος» και ο ΕΟΠΥΥ  και τα νοσοκομεία, αυτό θα έχει σαν αποτέλεσμα να υπάρχει διαρκής πίεση και τάση για μείωση των εξετάσεων που καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ όπως και να αυξάνονται οι εξετάσεις και θεραπείες, που θα πληρώνουν οι ασθενείς στα νοσοκομεία. Θα ενισχυθεί ακόμα περισσότερο η συμμετοχή των ασφαλισμένων στο κόστος νοσηλείας, όχι μόνο για τους παραπάνω λόγους, αλλά και στις περιπτώσεις που γίνεται υπέρβαση των καθορισμένων πλαφόν.

Στα πλαίσια του ανταγωνισμού είναι βέβαιο ότι θα συμπιεστούν ακόμα περισσότερο οι μισθοί των εργαζομένων και στον ιδιωτικό και στον δημόσιο τομέα, θα επιχειρηθεί νέα αφαίρεση εργασιακών  δικαιωμάτων, προκειμένου να μειωθεί το κόστος για να είναι ανταγωνιστικά τα δημόσια νοσοκομεία και οι ιδιωτικές κλινικές.

Η κρατική ευθύνη θα περιορίζεται όλο και περισσότερο στο «ελάχιστο πακέτο παροχών».

Σαν εργαλείο θα αξιοποιηθεί η λεγόμενη αξιόλογη των νοσοκομειακών μονάδων και του προσωπικού, που προωθείται ήδη από την κυβέρνηση. 

Από την σκοπιά των λαϊκών συμφερόντων, δεν έχει καμιά σημασία αν τη δουλειά της εταιρείας συστήματος αμοιβών νοσοκομείων, την κάνουν οι κρατικές υπηρεσίες και όχι η Ανώνυμη  αυτή εταιρεία. ‘Η αν έχει προνομιακή μεταχείριση ή όχι ο ιδιωτικός τομέας. Σε κάθε περίπτωση αυτοί που θα βάλουν ακόμα πιο βαθειά το χέρι στη τσέπη θα είναι οι εργατικές και οι λαϊκές οικογένειες. Αυτοί που θα πληρώσουν ακόμα πιο ακριβά την ανταγωνιστικότητα του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα υγείας, θα είναι και πάλι οι υγειονομικοί.  

Οι εργαζόμενοι στην υγεία και συνολικά οι εργαζόμενοι πρέπει να καταδικάσουν και να μην νομιμοποιήσουν στην συνείδηση τους  τα μέτρα αυτά.

Αντίθετα μάλιστα. Να δυναμώσει η πάλη σε κάθε σωματείο και λαϊκή συσπείρωση, για να καταργηθούν οι πληρωμές των εργαζομένων και των φτωχών λαϊκών στρωμάτων για υπηρεσίες υγείας. 

Να δυναμώσει η πάλη για να καταργηθεί η επιχειρηματική δράση στην υγεία, που είναι το εμπόδιο  για να  ικανοποιηθούν οι σύγχρονες λαϊκές ανάγκες. Να δυναμώσει η πάλη  για να κατακτηθεί ένα αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν σύστημα υγείας πρόνοιας, που θα χρηματοδοτείται πλήρως και επαρκώς από τον κρατικό προϋπολογισμό.

Μέσα από τη πάλη αυτή και τη δύναμη της λαϊκής συμμαχίας μπορούμε να αποσπάμε μέτρα ανακούφισης. 

Η επιδημία «Εμπολα» στη Δυτική Αφρική και η σχέση της με την πανδημία της καπιταλιστικής ανάπτυξης

Για περισσότερα:http://www.rizospastis.gr/page.do?publDate=19/10/2014&id=15468&pageNo=29&direction=1

Ε.Σ.Α.Ν.-Α.Ε.(Εταιρεία Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων Α.Ε.)

ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ ΣΥΣΠΕΙΡΩΣΗ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ ΝΟΣ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ

www.asypapageorgiou.blogspot.gr         (στηρίζεται από το Π.Α.ΜΕ)

Συναδέλφισσες, συνάδελφοι

Η «ανάπτυξη» της συγκυβέρνησης και η «παραγωγική ανασυγκρότηση» της αξιωματικής αντιπολίτευσης προϋποθέτουν φτηνή εργατική δύναμη αλλά και «αναδιαρθρώσεις» ώστε να αρθούν τα εμπόδια που εμποδίζουν τους επιχειρηματίες να επενδύσουν τα συσσωρευμένα και «λιμνάζοντα» κεφάλαια. Προϋποθέτουν επίσης συρρίκνωση των κρατικών δαπανών σε κοινωνικές παροχές ώστε τα χρήματα που θα εξοικονομηθούν να δοθούν ως «κίνητρα» στους επιχειρηματίες για νέες επενδύσεις. Μερικά ψίχουλα που θα περισσέψουν, θα δοθούν για τη διαχείριση της ακραίας φτώχειας. Όλα αυτά τα μέτρα δεν είναι απλά «μνημονιακές» υποχρεώσεις της χώρας, αλλά εφαρμογή της στρατηγικής της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Τα ίδια μέτρα εφαρμόζονται ή έχουν ήδη εφαρμοστεί πριν από χρόνια σε άλλες χώρες χωρίς μνημόνια.

Στα πλαίσια αυτής της στρατηγικής κινείται και ο νόμος για την Ε.Σ.Α.Ν.-Α.Ε.(Εταιρεία Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων Α.Ε.). Η εταιρεία αυτή με μετόχους το κράτος, ασφαλιστικά ταμεία, ιδιωτικά και δημόσια νοσοκομεία θα επεξεργάζεται, θα μελετά και θα παρακολουθεί τα εργαλεία κοστολόγησης των υπηρεσιών υγείας. Βασικό εργαλείο είναι Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια (ΚΕΝ) και τα λεγόμενα θεραπευτικά πρωτόκολλα (DRG), σύμφωνα με τα οποία ο ασθενής ή τα ασφαλιστικά Ταμεία πληρώνουν τα δημόσια νοσοκομεία με βάση ένα τιμολόγιο, ανάλογα με την ασθένεια, την ηλικία, την προβλεπόμενη μέση διάρκεια νοσηλείας.

Στην κοστολόγηση των υπηρεσιών υγείας θα ενσωματωθούν και οι αμοιβές των εργαζομένων στα νοσοκομεία, ώστε το κράτος να απαλλαγεί από την υποχρέωση καταβολής των μισθών των υγειονομικών. Οι μισθοί των υγειονομικών θα εξαρτώνται από τα έσοδα των νοσοκομείων. Στα πλαίσια του ανταγωνισμού δημόσιων – ιδιωτικών νοσοκομείων και στην προσπάθεια μείωσης του κόστους, θα έχουμε νέες περικοπές μισθών, εντατικοποίηση της εργασίας, ελαστικές εργασιακές σχέσεις και στο δημόσιο και στον ιδιωτικό τομέα υγείας.

Κάθε δημόσιο νοσοκομείο θα πρέπει να λειτουργεί με βάση την ανάπτυξη και ενίσχυση της επιχειρηματικής λειτουργίας του. Από την επιχειρηματική λειτουργία και συνεχώς ανταγωνιζόμενο τα άλλα δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία, θα εξασφαλίζει συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ, τα ασφαλιστικά ταμεία και τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Από το πόσο «ανταγωνιστικά» είναι, θα εξαρτάται η συνέχιση της λειτουργίας τους ή όχι, η ανάπτυξη ή το κλείσιμο κλινικών και ιατρικών τμημάτων.

Για να είναι «βιώσιμα» και τα ασφαλιστικά ταμεία και τα νοσοκομεία, θα υπάρχει διαρκής πίεση και τάση για μείωση των εξετάσεων που καλύπτονται από τα ασφαλιστικά ταμεία όπως και να αυξάνονται οι εξετάσεις που θα επιβαρύνουν τα νοσοκομεία τους ασθενείς. Η κρατική ευθύνη θα περιορίζεται όλο και περισσότερο στο «ελάχιστο πακέτο παροχών».

Εργαλεία για την εφαρμογή των παραπάνω, είναι η «αξιολόγηση», το νέο μισθολόγιο, ο Κανονισμός Παροχών του ΕΟΠΥΥ αλλά και ο νέος ΕΚΛ του νοσοκομείου μας.

Η πλειοψηφία της ΠΟΕΔΗΝ από τη μια ζητά την απόσυρση του νομοσχεδίου αλλά ταυτόχρονα αποδέχεται τη συνύπαρξη – ανταγωνισμό του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα Υγείας καθώς και τη λειτουργία των νοσοκομείων ως αυτοτελείς μονάδες, τη βάση δηλαδή του νομοσχεδίου της συγκυβέρνησης. Βγάζει λάδι τη στρατηγική της Ευρωπαϊκής Ένωσης που θεωρεί την Υγεία προσωπική ευθύνη του καθενός, άρα εμπόρευμα..

Ο αγώνας μας ενάντια στα νέα μέτρα της κυβέρνησης στην υγεία, συνδέεται άμεσα με το δικαίωμα των λαϊκών οικογενειών για αποκλειστικά δημόσιες & δωρεάν υπηρεσίες υγείας. Για να καταργηθεί η επιχειρηματική δράση στην υγεία. Για να έχει ο αγώνας μας προοπτική, χρειάζεται να δυναμώσει η κοινή δράση συνδικάτων σε δημόσιο και ιδιωτικό τομέα, η ενίσχυση της λαϊκής συμμαχίας.

Η έλλειψη προσωπικού, η εντατικοποίηση της εργασίας, οι όλο και αυξανόμενες ιατρικές και νοσηλευτικές πράξεις δεν είναι θέμα ηθικής, αλλά εφαρμογή των νόμων λειτουργίας της καπιταλιστικής οικονομίας. Καλούμε τους εργαζόμενους να συμμετάσχουν μαζικά στη Γενική Συνέλευση που έχει οριστεί για το πρώτο 20ήμερο του Οκτώβρη, γιατί εδώ πλέον διακυβεύεται το εργασιακό μας μέλλον.

«Στάχτη στα μάτια» για την εμπορευματοποίηση της Υγείας

Ομολογία της ραγδαίας εμπορευματοποίησης των υπηρεσιών Υγείας αποτελούν τα στοιχεία που έδωσε χτες στη δημοσιότητα ο υπουργός Υγείας, Μάκης Βορίδης, με την παρουσία των πρώην υπουργών Α. Λοβέρδου, Αδ. Γεωργιάδη και Α. Λυκουρέντζου. Οι ιδιωτικές εταιρείες ολοκλήρωσαν τους ελέγχους σε 101 ιδιωτικές κλινικές «κλειστής περίθαλψης», που αντιστοιχούν στο 91% των συμβεβλημένων γενικών κλινικών με τον ΕΟΠΥΥ το 2013. Ο έλεγχος αφορούσε στην ανάλυση 444.041 περιστατικών. Το σύνολο των δικαιολογητικών για πληρωμές απ' τον ΕΟΠΥΥ ανέρχονταν σε 286.016.549,66 ευρώ (91% του συνόλου των γενικών κλινικών ύψους 315.077.308 ευρώ).

Μετά από τους σχετικούς συμψηφισμούς, το συνολικό ποσό των προτεινόμενων περικοπών σ' αυτή την κατηγορία ανέρχεται σε36.388.938,93 ευρώ. Δηλαδή 12,7% επί των συνολικών απαιτήσεων των 101 κλινικών. Εκτός απ' τις παραπάνω προτεινόμενες περικοπές, εντοπίσθηκαν κατηγορίες δαπανών που χρεώθηκαν από τους παρόχους στον ΕΟΠΥΥ οι οποίες - κατά τον υπουργό - είτε δεν είναι συμβατές με τον ΕΚΠΥ (Κανονισμός Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ), είτε αντιβαίνουν τους «κανόνες δεοντολογίας» ή είναι «εξόφθαλμα ασύμβατες με τα αντίστοιχα ιατρικά στοιχεία που αφορούν στα ίδια περιστατικά».

Αυτές οι επιπλέον δαπάνες αφορούν 5.000.000 ευρώ. Με άλλα λόγια, το συνολικό ποσό με «αστικές διαφορές» και «απατηλές συμπεριφορές» ανέρχεται σε 41.488.938,93 ευρώ ή 14,5%επί των απαιτήσεων των 101 κλινικών. Ανάμεσα σε αυτά που αναφέρθηκαν απ' τον υπουργό Υγείας ήταν γυναικολογικές επεμβάσεις σε άνδρες και ανδρολογικές σε γυναίκες, ενώ ενήλικες νοσηλεύονταν σε Μονάδες Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών. Με ανακοίνωσή της η Πανελλήνια Ενωση Ιδιωτικών Κλινικών ισχυρίζεται ότι «μόνο 5 εκατ. ευρώ από τα 420 εκατ. υποβολών, δηλαδή ποσοστό του 1%, είναι ποινικά κολάσιμο».