Παρασκευή 29 Αυγούστου 2014

Τις εργολαβίες στα νοσοκομεία καταγγέλλουν οι ταξικές δυνάμεις στον «Ευαγγελισμό»
Το καθεστώς εργολαβιών που επικρατεί στα δημόσια νοσοκομεία με χαρακτηριστικότερο παράδειγμα τον «Ευαγγελισμό» στον οποίο υπάρχουν 400 εργολαβικοί εργάτες καταγγέλλει η ΕΣΑΚ «Ευαγγελισμού», που στηρίζεται από το ΠΑΜΕ.
Ολόκληρη η ανακοίνωση έχει ως εξής:
«Στα Δημόσια Νοσοκομεία εδώ και 20 σχεδόν χρόνια, στα πλαίσια Σύμπραξης Δημόσιου Ιδιωτικού Τομέα ( Σ.Δ.Ι.Τ.) έχουν εγκατασταθεί εργολάβοι καθαριότητας και παρέχουν υπηρεσίες με εργολαβικούς εργάτες/τριες, με επαίσχυντες αποδοχές, τη στιγμή που οι εργολάβοι εισπράττουν απ΄τα Νοσοκομεία αντιμίσθιο παχυλό.
Στα τέλη της δεκαετίας του ‘90 και αρχές της επόμενης δεκαετίας οι εργολαβίες επεκτάθηκαν και σε υπηρεσίες σίτισης (τραπεζοκόμες, μάγειροι), φύλαξης (σεκιουριτάδες), στις τεχνικές υπηρεσίες (ηλεκτρολόγοι, μηχανολόγοι κ.λπ.), στα πλυντήρια, στις οικονομικές υπηρεσίες, στη μηχανογράφηση. Σκοπός των εργολαβιών – ΣΔΙΤ είναι να εδραιώσουν τη στρατηγική της Ευρωπαϊκής Ένωσης για διεύρυνση των ευέλικτων εργασιακών σχέσεων, μείωση δημοσίων υπαλλήλων, κατάργηση συλλογικών συμβάσεων, για φτηνά μεροκάματα ώστε να αυξηθούν οι παροχές προς το κεφάλαιο, εν προκειμένω στους εργολάβους.
Χαρακτηριστικό είναι το παράδειγμα του Ευαγγελισμού:
Σήμερα, υπηρετούν στο Νοσοκομείο περίπου 400 εργολαβικοί εργάτες - υπάλληλοι στους εξής τομείς: Καθαριότητα 260, τραπεζοκόμοι 63, μάγειροι 8, τεχνικοί 26, security 35 και μικρός αριθμός οικονομικών στελεχών εταιρειών καθώς και μικρός αριθμός στα πλυντήρια.
Ο Ευαγγελισμός πληρώνει τους εργολαβικούς από «ίδια έσοδα», δηλαδή από τα χρήματα που παίρνει από τον ΕΟΠΥΥ, από απευθείας πληρωμές των ανασφάλιστων, από το 5ευρο των εξωτερικών ιατρείων, από εργαστηριακές εξετάσεις εξωτερικών ασθενών κ.λπ.
Για τις εργολαβίες που αναφέρθηκαν το Νοσοκομείο πληρώνει ετησίως 8,7 εκ. ευρώ στους εργολάβους παρά τις εκπτώσεις που έκαναν οι εργολάβοι, χωρίς καθόλου να μειώσουν το κέρδος τους αλλά πάντα σε βάρος του ημερομισθίου ή του μηνιαίου αριθμού ενσήμων των εργατοϋπαλλήλων.
Δηλαδή, πληρώνει κατά μέσο όρο 8,7 εκατ./400, περίπου 22.000 ευρώ ετήσιο ακαθάριστο ποσό ανά εργάτη. Συνυπολογιζομένων και των δώρων ο εργάτης «κοστίζει» το μήνα 22.000 / 14 = 1.570 ευρώ. Από αυτά τα 1.570 ευρώ «θεωρητικά» αφαιρείται το 23% που είναι ο ΦΠΑ. Λέμε θεωρητικά, γιατί ενώ ο εργολάβος εισπράττει τον ΦΠΑ απ΄το Νοσοκομείο, δεν γνωρίζουμε αν τον αποδίδει άμεσα και πλήρως στο κράτος.
Ας πούμε ότι είναι «νόμιμος» και αποδίδει τον ΦΠΑ. Το 23% του 1.570 είναι 360. Οπότε 1.570 - 360 = 1.210 € καθαρά όπου περιλαμβάνονται: Μισθός εργάτη, ασφαλιστικές εισφορές, εργολαβικό κέρδος.
Η συντριπτική πλειοψηφία των εργατών έχει 6ωρη απασχόληση και καθαρό μηνιαίο μισθό 410 - 600 ευρώ. Σπάνια φτάνει υψηλότερα π.χ. σε ορισμένους τεχνικούς (παλιούς υπαλλήλους με κλαδική σύμβαση) έως 1.100 ή σε καθαρίστριες με πολλά νυχτερινά και Σαββατοκύριακα τα 750 ευρώ. Είναι, λοιπόν, ολοφάνερο ότι εργολαβικό κέρδος και ασφαλιστικές εισφορές ξεπερνούν τα 600 ευρώ ανά εργάτη το μήνα!!! Δηλαδή καθαρό κέρδος πάνω από 300 ευρώ ανά εργάτη το μήνα!!!
Αυτό το τεράστιο υπερκέρδος το τσεπώνει ΝΟΜΙΜΑ ο εργολάβος. Και όλα αυτά υπό συνθήκες «υγιούς καπιταλισμού» (όπως το λέει ο ΣΥΡΙΖΑ), υπό μορφή ΣΔΙΤ. Σ΄αυτές, λοιπόν, τις συνθήκες του «υγιούς καπιταλισμού» σίγουρα θα κοπούν απ΄τον εργοδότη πληρωμές νυχτερινής εργασίας και Σαββατοκύριακου, θα ψαλιδιστούν ένσημα, φυσικά και δεν θα μπουν βαρέα και ανθυγιεινά, δεν θα αποδοθεί όλος ο ΦΠA κ.λπ., κ.λπ...
Ομως δεν υπάρχει «υγιής» και «άρρωστος» καπιταλισμός. Υπάρχει ένα σύστημα στυγνής εκμετάλλευσης της Εργατικής Δύναμης. Ο καπιταλισμός που ειδικά σε περιόδους οικονομικής κρίσης είναι υποχρεωμένος όχι μόνο να δείχνει τα δόντια του αλλά να δαγκώσει αλύπητα για να επιβιώσει.
  • Αυτά με αφορμή στοιχεία απ΄τον Ευαγγελισμό, καθώς είναι γνωστό ότι υπάρχουν και πολύ χειρότερα π.χ. σε άλλο Νοσοκομείο τραπεζοκόμοι εργάζονται με 300€/μήνα ή ο εργολάβος ενώ εισπράττει την επιταγή του νοσοκομείου καθυστερεί πάνω από τρεις μήνες να πληρώσει.
Γενικεύοντας την πείρα από δεκάδες Νοσοκομεία και φορείς που λειτουργούν ως ΣΔΙΤ συμπεραίνουμε ότι:
  • Η συνύπαρξη - σύμπραξη Δημοσίου Ιδιωτικού τομέα μέσα σε υπηρεσίες του «Δημοσίου» ωφελούν μόνο τους μεγαλοεργοδότες και είναι σε βάρος των λαϊκών συμφερόντων.
  • Τα λεγόμενα Δημόσια Νοσοκομεία είναι κατ΄επίφαση Δημόσια, αφού η λειτουργία τους είναι κυριολεκτικά εγκλωβισμένη στις πολυεθνικές του φαρμάκου, στους εργολάβους, στους προμηθευτές (για χιλιάδες υλικά που θα μπορούσαν να παράγονται από κρατικές βιομηχανίες), ακόμα και στις ιδιωτικοποιημένες υπηρεσίες κοινής ωφέλειας (ΟΤΕ, ΔΕΗ, ΕΥΔΑΠ κ.λπ.).
  • Σήμερα οι εργολαβικοί εργάτες - το πιο κακοπληρωμένο και σκληρά εκμεταλλευόμενο κομμάτι εργαζομένων - αποτελεί περίπου το 15% του συνόλου των εργαζομένων στο Νοσοκομείο. Αν σ’ αυτούς προσθέσουμε όλους τους εργαζόμενους με ελαστικές εργασιακές σχέσεις: επικουρικό προσωπικό, συμβασιούχους, νέους από τις σχολές μαθητείας του ΟΑΕΔ με 18-24μηνη εργασία, εργαζόμενους ΚΕΕΛΠΝΟ, πανεπιστημιακούς υπότροφους με 300€ το μήνα, εξειδικευμένους άμισθους σε ορισμένες εξειδικεύσεις (π.χ. λοιμωξιολόγοι), τους κατά καιρούς εργαζόμενους μέσω ΜKO με 5μηνες συμβάσεις και … και … τότε έχουμε εργαζόμενους με πανσπερμία εργασιακών σχέσεων, πάνω από 25% του συνόλου. Στο στόχαστρο της συγκυβέρνησης είναι η πλήρης ιδιωτικοποίηση ΚΑΙ της διοικητικής υπηρεσίας (γιατί μερικώς ήδη το έχουνε κάνει).
  • Και επειδή η αστική τάξη και σχεδιάζει μακροπρόθεσμα και ξέρει να σταθεροποιεί την εξουσία της με τους μηχανισμούς και τα κόμματά της, διαιρώντας τους εργαζόμενους καθιερώνοντας ατομικές συμβάσεις και τσάμπα εργασία, χρέος μας είναι να ενώσουμε όλους τους εργαζόμενους, ανεξάρτητα από εργασιακή σχέση μέσα στα σωματεία μας!
Κάναμε ακόμη ένα σταθερό βήμα στις πρόσφατες εκλογές του Σωματείου όπου ψήφισαν μαζικά οι εργολαβικοί εργάτες κι οι συμβασιούχοι μετά την πολύχρονη και επίμονη δουλειά του ΠΑΜΕ (όχι μόνο με τα λόγια σε συνδικαλιστικά όργανα αλλά κυρίως με την αταλάντευτη ενωτική δράση μας) στη βάση των κοινών προβλημάτων και των κοινών συμφερόντων. Συνεχίζουμε. Ακλόνητοι μπροστά στις επιθέσεις της εργοδοσίας – κρατικής κι εργολάβων – αλλά και στις παλινωδίες αυτών που αυτοπροσδιορίζονται αριστεροί κι αντιμνημονιακοί αλλά έσπευσαν το ίδιο το βράδυ των εκλογών του ΣΕΝΕ να πάρουν πίσω τις δηλώσεις τους υπέρ των εργολαβικών… Δεν μας ξενίζει η στάση τους, έχουν ταχθεί στον άχαρο ρόλο του δούρειου ίππου μέσα στο συνδικαλιστικό κίνημα.
Μπροστά μας είναι άλλη μια σπουδαία μάχη στο έκτακτο καταστατικό συνέδριο της ΑΔΕΔΥ το Δεκέμβρη όπου το κύριο ζήτημα είναι η συνδικαλιστική κάλυψη ΟΛΩΝ των εργαζόμενων στους φορείς του Δημοσίου μετά από πρόταση του ΠΑΜΕ.
Το ταξικό συνδικαλιστικό κίνημα οφείλει να συσπειρώνει στις γραμμές του όλους τους εργατοϋπαλλήλους χωρίς αποκλεισμούς. Να μπορεί μέσα από τη ζωντάνια των σωματείων να διαπαιδαγωγεί, να καταργεί το φόβο και τις εξαρτήσεις, να μετράει νίκες. Πρέπει και μπορεί να εμπνεύσει και να πρωτοστατήσει όχι μόνο στην κατάργηση των εργολαβιών και την πρόσληψη των εργατών σε μόνιμη και σταθερή δουλειά, αλλά και στη συνολική ανατροπή της πολιτικής που επιβάλλει η ΕΕ. Αυτήν που εφαρμόζει η σημερινή συγκυβέρνηση αλλά και οποιαδήποτε αυριανή αφού ήδη ευλογεί τον κάθε Γιούνκερ και τη στρατηγική της ΕΕ».

Τετάρτη 27 Αυγούστου 2014

Βγαίνει σε πλειστηριασμό το «Ερρίκος Ντυνάν»
Χειροτερεύει ολοένα και περισσότερο η θέση των εργαζομένων
Πλειστηριασμός των περιουσιακών στοιχείων του Νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν» θα γίνει στις 24 Σεπτέμβρη, με τιμή εκκίνησης τα 107 εκατ. ευρώ, όπως έχει ορίσει η Τράπεζα Πειραιώς, ως απαρχή της «εξυγίανσης» του νοσοκομείου. Η θέση των περίπου 1.000 εργαζομένων γίνεται όλο και πιο δεινή, όσο το νοσοκομείο εμπλέκεται στα σχέδια επιχειρηματικών ομίλων, αφού στο πλαίσιο της «επενδυτικής επανεκκίνησης», η δραστική μείωση του εργατικού «κόστους» είναι προϋπόθεση για τον εκάστοτε επιχειρηματία.
Θυμίζουμε πως ανάμεσα στους όρους του μνημονίου συνεργασίας που έχουν υπογράψει το υπουργείο Υγείας, η διοίκηση του νοσοκομείου και η Τράπεζα Πειραιώς είναι: Μείωση του εργατικού «κόστους» στο μισό (απολύσεις, μειώσεις μισθών, ελαστική εργασία), αναδιάρθρωση προσωπικού - θέσεων εργασίας, διασφάλιση τοκοχρεολυσίων, διακοπή παραγωγής χρέους.
Η Τράπεζα Πειραιώς, κατέχοντας δανειακή σύμβαση 92 εκατ. ευρώ, προδεσμεύει όλα τα έσοδα και προεγκρίνει όλες τις δαπάνες. Ετσι, διαχώρισε την τρέχουσα μισθοδοσία από τα οφειλόμενα δεδουλευμένα και αναδρομικά των εργαζομένων - που είναι 9-14 μήνες απλήρωτοι ανάλογα την ειδικότητα και το κλιμάκιο - και οι μισθολογικές οφειλές, ύψους 32 εκατ. ευρώ, μετατράπηκαν σε χρέος του νοσοκομείου μακροχρόνιου ορίζοντα. «Η Τράπεζα διασφαλίζει την είσπραξη μηνιαίων τοκοχρεολυσίων 600.000 ευρώ και το συνολικό χρέος του νοσοκομείου, 314 εκατ. ευρώ, φορτώθηκε στις πλάτες μας», σημειώνει η ΔΑΣ.
Η ΔΑΣ καλεί τους εργαζόμενους να παλέψουν για: Ολα τα δεδουλευμένα αναδρομικά τώρα, με κυβερνητική εγγύηση. Μισθούς στο ύψος της διαιτητικής απόφασης του 2011, αύξηση 10% στους μισθούς κάτω των 1.500 ευρώ μεικτά. Διασφάλιση όλων των σημερινών θέσεων εργασίας χωρίς ελαστικές μορφές εργασίας. Να περάσει το νοσοκομείο στο Δημόσιο, με πλήρη χρηματοδότηση από τον κρατικό προϋπολογισμό και χωρίς πληρωμές από τους ασθενείς.
Επίσης προτείνει ανάμεσα σε άλλα: Αμεση προκήρυξη κινητοποιήσεων και στάσεων εργασίας στις 2/9, 4/9, 8/9, 10/9 και 11/9, να πάρει το σωματείο μέτρα οργάνωσης των κινητοποιήσεων. Να γίνει συγκέντρωση στο προαύλιο του νοσοκομείου με τη συμμετοχή του κλαδικού Σωματείου Εργαζομένων στην Ιδιωτική Υγεία Αθήνας, φορέων, Λαϊκών Επιτροπών, συλλόγων της ΟΓΕ της περιοχής.
Κλείνει και η Γυναικολογική Κλινική στο «Τζάνειο»
Καταγγελία των γιατρών του Πειραιά, που φανερώνει ταυτόχρονα τον τρόπο με τον οποίο θα γίνει η «ψυχιατρική μεταρρύθμιση»
Το κλείσιμο του Μαιευτικού - Γυναικολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο «Τζάνειο» καταγγέλλει ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά. Σύμφωνα με χτεσινή του ανακοίνωση, «ο υποδιοικητής της Β' ΔΥΠΕ μαζί με τον διοικητή του ΨΝΑ (Δαφνί) και τον διευθυντή των Τεχνικών Υπηρεσιών του υπουργείου Υγείας επισκέφθηκαν και επιθεώρησαν (!) το Τζάνειο Νοσοκομείο, με σκοπό τη δημιουργία Ψυχιατρικού τμήματος, συγχρόνως με το κλείσιμο του Μαιευτικού - Γυναικολογικού τμήματος».
Αν όντως αυτά είναι τα σχέδια του υπουργείου Υγείας, είναι αποκαλυπτικά του πώς θα γίνει η λεγόμενη «Ψυχιατρική Μεταρρύθμιση» και η μεταφορά των ψυχικά πασχόντων στα γενικά νοσοκομεία: Με την υποβάθμιση των δημόσιων νοσοκομείων και το κλείσιμο τμημάτων και κρεβατιών, με το στοίβαγμα των ασθενών στις ψυχιατρικές κλινικές των νοσοκομείων, που ήδη ξεχειλίζουν από ράντζα, με τις εμπορευματοποιημένες δομές και τους ξενώνες, όπου οι οικογένειες των ασθενών θα πληρώνουν.
Ο «Ριζοσπάστης», από την περασμένη άνοιξη, με αφορμή και περιοδεία της Ελπίδας Παντελάκη, μέλους της ΚΕ του ΚΚΕ, στο «Τζάνειο», είχε αναδείξει τις ελλείψεις του νοσοκομείου και ειδικότερα πως η Μαιευτική - Γυναικολογική κλινική υπολειτουργεί, δεν εφημερεύει καθημερινά. Με ελάχιστο όριο 4 ειδικευμένους γιατρούς, η κλινική έχει μόλις 3 και ο ένας είναι ο διευθυντής.
Ταυτόχρονα, λείπουν βασικά ιατρικά μηχανήματα, όπως λαπαροσκόπιο και υστεροσκόπιο, ενώ γενικά το νοσοκομείο δεν έχει μαγνητικό τομογράφο και ο αξονικός είναι πεπαλαιωμένος. Οι μαίες συνταξιοδοτούνται χωρίς να προσλαμβάνονται άλλες στη θέση τους - εδώ και δέκα χρόνια δεν έχουν γίνει προσλήψεις - και σε λίγα χρόνια δε θα έχει μείνει καμία από το μόνιμο προσωπικό.
Ταυτόχρονα, η Παιδοχειρουργική Κλινικήέπαψε να λειτουργεί εδώ και πολλούς μήνες, όταν ο τελευταίος γιατρός συνταξιοδοτήθηκε. Αυτό σημαίνει ότι οι κάτοικοι του Δήμου Πειραιά και των γύρω δήμων πρέπει να καλυφτούν με περίπου 20 παιδοχειρουργικά κρεβάτια του ΓΝ Νίκαιας και από τα νοσοκομεία παίδων της Αθήνας. Επίσης εκκρεμεί η λειτουργία του Νεογνολογικού τμήματος.
Στο «Τζάνειο» κατασκευάστηκε πριν από μερικά χρόνια ένα κτίριο με την ονομασία Κέντρο Μητέρας - Παιδιού. Σήμερα, έχει απομείνει μόνο το ...όνομα και το καινούργιο κτίριο, που προοριζόταν για Κέντρο Μητέρας - Παιδιού, δεν αξιοποιείται πλήρως, λόγω έλλειψης προσωπικού όλων των ειδικοτήτων και σύγχρονου ιατρικού εξοπλισμού.

ΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ
Βαθαίνει την επιχειρηματική λειτουργία των νοσοκομείων
Μια Ανώνυμη Εταιρεία θα ελέγχει τη βιωσιμότητά τους και θα αποφασίζει για συγχωνεύσεις και κλείσιμο μονάδων
Από παλιότερη κινητοποίηση με αιχμή τα ζητήματα της Υγείας
Ψηφίστηκε χτες επί της αρχής από τα κόμματα της συγκυβέρνησης, στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, το αντιδραστικό νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας με τίτλο «Γενικές διατάξεις για τη δημιουργία συστήματος αμοιβών νοσοκομείων. Σύσταση και καταστατικό της Εταιρείας με την επωνυμία "Εταιρεία συστήματος αμοιβών νοσοκομείων - Ανώνυμη Εταιρεία».
Πρόκειται για νομοθέτημα το οποίο, όπως γίνεται αντιληπτό από τον τίτλο του ακόμα, προωθεί τη λεγόμενη «αυτοτέλεια» των δημόσιων νοσοκομείων, δηλαδή την ολοένα και μεγαλύτερη απαλλαγή του κράτους από τη χρηματοδότησή τους, που οδηγεί πρακτικά στην ολοκληρωτική μετατροπή των νοσοκομείων σε επιχειρήσεις, με ασθενείς - πελάτες.
Η Ανώνυμη Εταιρεία συστήματος αμοιβών νοσοκομείων (ΕΣΑΝ), της οποίας μέτοχοι θα είναι τα δημόσια νοσοκομεία, αλλά και οι επιχειρηματίες στο χώρο της Υγείας, θα είναι η Αρχή που θα μελετάει και θα ελέγχει το «κόστος λειτουργίας» ξεχωριστά του κάθε δημόσιου νοσοκομείου. Στη συνέχεια, ανάλογα με το ύψος του, θα καθορίζει για παράδειγμα ποιες μονάδες θα συγχωνευτούν ή θα κλείσουν για να γίνει ανταγωνιστικό ένα δημόσιο νοσοκομείο.
Ταυτόχρονα, ακριβώς στο όνομα της «ανταγωνιστικότητας», σφοδρό θα είναι το χτύπημα σε βάρος των δικαιωμάτων των εργαζομένων και των θέσεων εργασίας, τόσο στο δημόσιο, όσο και στον ιδιωτικό τομέα της Υγείας. Σε ό,τι αφορά το χρονοδιάγραμμα, προβλέπεται πιλοτική εφαρμογή των διατάξεων σε επιλεγμένα νοσοκομεία από 1/6/2015 έως 31/12/2015, σε όλα τα δημόσια νοσοκομεία από 1/1/2016 έως 31/12/2016 και καθολική ισχύ του νόμου από την 1/1/2017.
Η παρέμβαση του ΚΚΕ
Παρεμβαίνοντας χτες στην Επιτροπή της Βουλής, ο εισηγητής του ΚΚΕ Γ. Λαμπρούλης ανέφερε, μεταξύ άλλων: «Το συγκεκριμένο νομοσχέδιο και όλα τα μέτρα που παίρνονται αποτελούν βήματα προσαρμογής του συστήματος στις λεγόμενες καπιταλιστικές αναδιαρθρώσεις στο χώρο της Υγείας.
Επιχειρείται μία επιπλέον θεσμική παρέμβαση στο σύστημα Υγείας, προκειμένου να προωθηθεί περαιτέρω η στρατηγική προσαρμογή της λειτουργίας των δημόσιων μονάδων Υγείας ως επιχειρήσεις. Επιχειρήσεις Υγείας δημόσιες και ιδιωτικές, οι οποίες θα είναι ανταγωνιστικές μεταξύ τους στο πλαίσιο ενιαίων κανόνων που θεσπίζει το επιτελικό κράτος, από τις οποίες οι εργαζόμενοι θα αγοράζουν ανάλογα με την οικονομική τους δυνατότητα. Ο κύριος στόχος που υπηρετείται, είναι τα δημόσια νοσοκομεία να γίνουν οικονομικά αυτοδύναμα, αυτοχρηματοδοτούμενα κλπ. Και αυτό είναι πασίγνωστο, γιατί έχει νομοθετηθεί.
Το κράτος συνεχώς μειώνει και η τάση -μέσα και από την παρέμβαση που γίνεται με το νομοσχέδιο, αλλά και με την πολιτική που ξεδιπλώνεται τα τελευταία χρόνια- είναι να φτάσει στο μηδενισμό της χρηματοδότησης.
Εδώ κολλάει και η αυτοτέλεια των νοσοκομειακών μονάδων. Αφού το καπιταλιστικό κράτος αποτινάζει από πάνω του την υποχρέωση και ευθύνη που έχει για λειτουργία και ανάπτυξη των νοσοκομείων, αυτά θα μπαίνουν στην αγορά για εύρεση πελατών, προκειμένου να επιβιώσουν. Οποια νοσοκομεία δεν φέρνουν αρκετά έσοδα και αυτό θα ελέγχεται -ελέγχεται και τώρα, αλλά απλώς θα ελέγχεται πολύ πιο επισταμένα, πιο σφιχτά- απλά δεν θα πληρώνονται για παράδειγμα οι εργαζόμενοί του. Θα κλείνουν ή θα συγχωνεύονται τμήματα ή και ολόκληρες νοσοκομειακές μονάδες.
Την αναστολή της κρατικής στήριξης στα νοσοκομεία θα έρθουν να την καλύψουν στην ουσία τα ασφαλιστικά ταμεία, όσο έχουν και αν έχουν. Από εκεί και πέρα, θα πληρώνουν οι ασφαλισμένοι, οι ανασφάλιστοι.
Είναι ανάγκη να δυναμώσει η πάλη όλων των εργαζομένων και του λαού για να καταργηθεί η επιχειρηματική δράση και στην Υγεία. Να κατακτηθεί ένα αποκλειστικά κρατικό και δωρεάν σύστημα Υγείας - Πρόνοιας, που θα χρηματοδοτείται πλήρως και επαρκώς από τον κρατικό προϋπολογισμό. Και βέβαια, προς αυτή την κατεύθυνση θα πρέπει να κατευθύνεται και η πάλη των εργαζομένων για κατάργηση των πληρωμών, είτε από ασφαλιστικές εισφορές, είτε με συμμετοχές στα φάρμακα κ.λπ.».

Δευτέρα 25 Αυγούστου 2014

 Γραμματεία Θεσσαλονίκης του ΠΑΜΕ
«Ένας δρόμος μένει: Ενότητα της εργατικής τάξης - Λαϊκή Συμμαχία
Οργάνωση – Αγώνας – Αντεπίθεση – Ανατροπή
Όλοι στο συλλαλητήριο του ΠΑΜΕ.
Σάββατο 6 Σεπτέμβρη 2014, 6 μ.μ., πλατεία Αριστοτέλους.
Εργαζόμενοι, άνεργοι, συνταξιούχοι, αυτοαπασχολούμενοι, αγρότες, γυναίκες, νέοι,
Τα "αιματοβαμμένα" πλεονάσματα, οι υποσχέσεις ΝΔ – ΠΑΣΟΚ για χαλάρωση των μέτρων, με απαίτηση του κεφαλαίου και της Ευρωπαϊκής Ένωσης, φέρνουν νέα αντιλαϊκή θύελλα:
Νέα κατεδάφιση της Κοινωνικής Ασφάλισης, απαλλαγή κράτους-εργοδοσίας από τη χρηματοδότησή του. Νέες μειώσεις συντάξεων, αυξήσεις ορίων ηλικίας, θεμελίωση σύνταξης με 6.000 αντί 4.500 ένσημα.
Κατάργηση Συλλογικών Συμβάσεων, νέα μείωση μισθών με γενίκευση των ατομικών συμβάσεων (κάτω από 586 ευρώ). Απλήρωτοι για μήνες χιλιάδες εργαζόμενοι. "Ελάχιστο Εγγυημένο Εισόδημα", ψίχουλα 250 ευρώ με κατάργηση κοινωνικών επιδομάτων. Κατάργηση τριετιών-μείωση μισθών μέχρι 30%. Κατάργηση αποζημιώσεων. Απελευθέρωση ομαδικών απολύσεων. Επέκταση κατάργησης της Κυριακάτικης αργίας. Γενίκευση ελαστικής εργασίας με προγράμματα απασχόλησης - δώρο στους εργοδότες. Ειδικές Οικονομικές Ζώνες - κάτεργα. Αξιολόγηση και απολύσεις δημοσίων υπαλλήλων. Ένταση φοροκυνηγητού για το λαό (π.χ. ΕΝΦΙΑ) - Μείωση φόρων στο κεφάλαιο. Ρυθμίσεις "κόκκινων δανείων" για επιχειρήσεις. Κυνηγητό για δάνεια της λαϊκής οικογένειας. Ιδιωτικοποιήσεις (νερό, λιμάνια κ.ά.). Απελευθέρωση ενέργειας (ΔΕΗ) με συμφωνία των κομμάτων της ΕΕ. Φοβούνται αντιδράσεις, επιστρατεύουν απεργούς, σχεδιάζουν κατάργηση του απεργιακού δικαιώματος. Να μην περάσει.
Η ανεργία φουντώνει, εξαθλιώνοντας εκατομμύρια, πριμοδοτώντας το κεφάλαιο με πάμφθηνα χέρια.
Αυτοαπασχολούμενοι κλείνουν μαγαζιά, αγρότες ξεριζώνονται. Κανείς και τίποτα δεν γλιτώνει. Η φτώχεια και η ανεργία θα εξαπλώνονται ραγδαία παντού.
ΔΕΝ είναι λάθος επιλογές όπως λένε κάθε είδους "αντι-μνημονιακοί" για να συγκαλύψουν την ευθύνη του κεφαλαίου και της Ευρωπαϊκής Ένωσής του, με μνημόνια διαρκείας σ’ όλες τις χώρες της.
Έχουν στόχο: φθηνότερη εργατική δύναμη - κίνητρο για περισσότερα κέρδη και ανταγωνιστικότητα. Γι’ αυτήν χάνονται και δεν σώζονται δουλειές, τσακίζονται μισθοί και δικαιώματα. Αυτή φέρνει ανταγωνισμούς για αγορές και κέρδη, ακόμα και με πολέμους (Παλαιστίνη, Ιράκ, Ουκρανία). Αυτά τα πληρώνουν οι λαοί με αίμα, με φτώχεια, με τεράστιες επιπτώσεις, όπως οι αγρότες από τα Ρώσικα αντίποινα στις κυρώσεις ΗΠΑ – ΕΕ, όπου η ελληνική κυβέρνηση συμφώνησε αντί να διαχωρίσει τη θέση της. Ο λαός δεν έχει συμφέρον από εμπλοκή σ’ αυτούς τους ανταγωνισμούς.
Η ανταγωνιστικότητα του κεφαλαίου ΔΕΝ είναι σύνθημά μας. Την πληρώνουμε με θυσίες δίχως τέλος.
Είτε η "ανάπτυξη" της ΝΔ και του ΠΑΣΟΚ είτε η "παραγωγική ανασυγκρότηση" του ΣΥΡΙΖΑ και άλλων "αντιμνημονιακών", είναι ανάπτυξη προς όφελος του κεφαλαίου και όχι των εργαζόμενων.
Ζητούν τη λαϊκή συναίνεση με ψευτο-υποσχέσεις και δίνουν εγγυήσεις στο κεφάλαιο για νέα προνόμια. Κέρδη και σφαγή του λαού, συμβαδίζουν. Κέρδη και λαϊκή ευημερία ΔΕΝ συμβαδίζουν.
Είναι κοροϊδία ότι δεν θα παρθούν άλλα μέτρα, ότι θα ξαναγυρίσουμε στην κατάσταση πριν την κρίση, η επαναδιαπραγμάτευση του χρέους. Ό,τι περισσέψει από ένα κούρεμά του θα γεμίσει τα ταμεία των εργοδοτών, όπως η μείωση φόρων και εισφορών τους, οι κρατικές επιδοτήσεις. Ο λαός μόνιμα στη φτώχεια για στήριξη όποιων επενδύσεων για ελάχιστες θέσεις δουλειάς. Όσο η οικονομία δουλεύει για τα κέρδη και όχι τις λαϊκές ανάγκες, ανεξάρτητα από κυβέρνηση, ο λαός δεν θα δει "άσπρη μέρα".
Ο λαός ΔΕΝ δοκίμασε ακόμα τη δύναμή του.
Μπορούμε να σταματήσουμε τον κατήφορο, να αλλάξουμε την κατάσταση.
Αν δεν το κάνουμε τώρα η ανεργία και η φτώχεια θα αγριέψουν ακόμα περισσότερο. Μην αρκείσαι στο μικρότερο κακό. Προετοιμάζεις το χειρότερο. Οι αντίπαλοι δεν χορταίνουν θυσίες. Η ανοχή και η σιωπή δεν ωφέλησαν. Το μαρτυρούν 1,5 εκατομμύριο άνεργοι. Μην μειώνεις τις απαιτήσεις σου. Αυτός ο κατήφορος δεν έχει τελειωμό. Μην περιμένεις λύσεις με μια άλλη κυβέρνηση αλλά με τους ίδιους άξονες πολιτικής.
Ασίγαστος, καθημερινός αγώνας για τα άμεσα πιεστικά προβλήματα. Για την ουσιαστική προστασία των ανέργων. Για το μισθό και το μεροκάματο, τις απολύσεις. Για ανθρώπινες συντάξεις. Για δωρεάν Υγεία και Παιδεία για όλους. Όμως δεν φτάνει μόνο αυτό. Δεν σταματάνε τον κατήφορο.
Οι καθημερινοί αγώνες για επιμέρους βελτιώσεις ή παρεμπόδιση των χειρότερων για να είναι αποτελεσματικοί πρέπει να στοχεύουν στην ικανοποίηση των λαϊκών αναγκών, στην κατάργηση των μονοπωλίων, της εκμετάλλευσης, να ανοίγουν το δρόμο για να χτυπηθεί η αιτία του κακού στη ρίζα του:
Ούτε 1 ευρώ για το χρέος που δεν χρωστά ο λαός μας. Μονομερής συνολική διαγραφή του.
Αποδέσμευση από τη λυκοφωλιά της Ευρωπαϊκής Ένωσης των μνημονίων διαρκείας.
Κοινωνικοποίηση των μέσων παραγωγής.
Μπορούμε να τα καταφέρουμε.
Τώρα χρειάζεται η ταξική ανασύνταξη του εργατικού κινήματος.
Με ενότητα της εργατικής τάξης μας, με βάση τα ενιαία συμφέροντά της, σε ιδιωτικό και δημόσιο τομέα, θα συσπειρώνει ενάντια στην καπιταλιστική εργοδοσία, τους νόμους και το κράτος της, θα οξύνει τους τριγμούς του συστήματος. Απαλλαγμένη από την επιρροή εργοδοσίας, κυβερνήσεων, ΕΕ.
Θα συγκρούεται με την εργοδοσία στο χώρο δουλειάς, στον κλάδο, στην περιοχή, στην κοινωνία. Θα συγκρούεται με την Ευρωπαϊκή Ένωση και τα κόμματά της.
Θα απομονώνει παλιούς και νέους εργατοπατέρες που θέλουν να μας υποτάξουν στην εναλλαγή κυβερνήσεων, χωρίς να αλλάζει τίποτα. Δεν είναι λύση ο "νέος κυβερνητικός συνδικαλισμός" που στήνεται από τον ΣΥΡΙΖΑ με τα σαπισμένα υλικά του παλιού για να υποτάξει τους εργαζόμενους σε μια άλλη κυβέρνηση με την ίδια πολιτική.
Θα απομονώνει τη ναζιστική Χρυσή Αυγή που στέκεται "σούζα" μπροστά στην εργοδοσία, ψηφίζει τα προνόμιά της, τρομοκρατεί όποιον εργάτη σηκώνει κεφάλι.
Θα αλλάζει συσχετισμούς, θα δυναμώνει το ΠΑΜΕ σε κάθε χώρο δουλειάς, κάθε κλάδο, κάθε συνδικάτο.
Με μαζικά συνδικάτα, με συλλογική λειτουργία και δράση για όλα τα προβλήματα της λαϊκής οικογένειας.
Με γερή οργάνωση στους χώρους δουλειάς – σχέδιο – συντονισμό – αποφασιστικότητα στην πάλη.
Θα προσανατολίζει στο μοναδικό δρόμο για την ανατροπή αυτής της πολιτικής, για τη λαϊκή ευημερία:
Λαϊκή Συμμαχία εργατών, ανέργων, συνταξιούχων, αυτοαπασχολούμενων, αγροτών, γυναικών, νέων. ΜΕ ΠΑΜΕ – ΠΑΣΕΒΕ – ΠΑΣΥ – ΟΓΕ – ΜΑΣ.
Λαϊκή Συμμαχία σε κάθε κλάδο, σε κάθε γειτονιά με λαϊκές επιτροπές. Κοινή πάλη για τα κοινά προβλήματα και όχι για τα συμφέροντα άλλων. Αυτή δίνει την αποτελεσματικότητα στους αγώνες.
Με αλληλεγγύη και συμπαράσταση σε καθένα που έχει πρόβλημα, σε καθένα που σηκώνει κεφάλι.
Η εργατική τάξη έχει το δίκιο. Έχει και τη δύναμη. Όλοι τώρα στην αντεπίθεση». 

Τετάρτη 20 Αυγούστου 2014

Δημόσια νοσοκομεία: Σε λειτουργική απορρύθμιση λόγω περικοπών και ελλείψεων
Σε απορρύθμιση λόγω των μεγάλων περικοπών στα κονδύλια και του παγώματος των προσλήψεων έχουν οδηγήσει τα δημόσια νοσοκομεία οι κυβερνήσεις της τελευταίας πενταετίας. Οι λειτουργικές δαπάνες έχουν μειωθεί κατά 52,8% την περίοδο 2009 - 2013 ενώ την τελευταία δεκαετία έχει μειωθεί κατά 17.000 άτομα το προσωπικό τους λόγω συνταξιοδοτήσεων και του ταυτόχρονου παγώματος των προσλήψεων.
Τις λειτουργικές επιπτώσεις απ' τη θηλιά της άγριας λιτότητας στα νοσοκομεία αλλά και τη μισθολογική εξαθλίωση των εργαζομένων σε αυτά αποτυπώνει η τελευταία έκθεση του Ινστιτούτου Οικονομικών και Βιομηχανικών Μελετών (ΙΟΒΕ) που εκπονήθηκε για λογαριασμό του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) και δόθηκε στη δημοσιότητα τον Ιούλη του 2014 με τον τίτλο: «Η φαρμακευτική αγορά στην Ελλάδα: Στοιχεία και Γεγονότα 2013». Η συνόψιση των συμπερασμάτων για τη χρηματοδότηση και τη λειτουργική απόδοση των νοσοκομείων αποτυπώνεται στον Πίνακα που δημοσιεύουμε.
Η μεγαλύτερη μείωση
Φαίνεται, δηλαδή, ότι οι δαπάνες για υγειονομικό υλικό, φάρμακα, ορθοπαιδικό υλικό, χημικά αντιδραστήρια και υπηρεσίες από ιδιωτικές εταιρείες (αφορούν την ασφάλεια, την καθαριότητα, τη σίτιση και εστίαση, τη συντήρηση κ.λπ.) μειώθηκαν από 2,807 δισ. ευρώ το 2009 σε 1,324 δισ. ευρώ το 2013. Μειώθηκαν, δηλαδή, κατά 52,8% την περίοδο 2009 - 2013. Ο μέσος ετήσιος ρυθμός μείωσης - δηλαδή η μείωση με βάση το 2009 - από χρόνο σε χρόνο ήταν 17,13%.
Η μεγαλύτερη μείωση - όπως φαίνεται και στον Πίνακα - είναι στην προμήθεια ορθοπαιδικού υλικού. Από 263 εκατ. ευρώ το 2009 η δαπάνη μειώθηκε σε 64 εκατ. ευρώ το 2013 ή 75,7%. Οι μειώσεις αυτές ήταν η μοιραία κατάληξη της ανακοίνωσης απ' το ΚΑΤ ότι θα ανέστειλλε τις προγραμματισμένες επεμβάσεις απ' τις 7.7.2014 μέχρι «να ισορροπήσουν τα οικονομικά μεγέθη ή να αυξηθούν οι πιστώσεις». Και για να ξεπεραστεί το πρόβλημα χρειάστηκε η έκτακτη επιχορήγηση. Δεν είναι τυχαίο άλλωστε ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις - με βάση τα στοιχεία του Esynet - παρουσίασαν μια μικρή πτώση κατά 0,12% μεταξύ του 2013 και 2012 (από 456.897 το 2012 έπεσαν σε 456.364 το 2013).
Επίσης, η δαπάνη για υγειονομικό υλικό μειώθηκε κατά 55,3% και η αντίστοιχη για τα φάρμακα κατά 49%, με αποτέλεσμα, όπως έχει αναφερθεί απ' τα Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης, οι ασθενείς και οι συγγενείς τους να αγοράζουν απ' την τσέπη τους υλικά και φάρμακα.
Ακόμα, μεγάλη μείωση έγινε στις παραγγελίες αντιδραστηρίων: Από 269 εκατ. ευρώ το 2009 σε 158 εκατ. ευρώ το 2013, που αντιστοιχεί σε ποσοστιαία μείωση κατά 41,3%. Η εξέλιξη αυτή αποτυπώνεται με μείωση των εργαστηριακών εξετάσεων κατά 12,6% την τελευταία διετία. Με βάση τα στοιχεία του Esynet οι εργαστηριακές εξετάσεις από 152.531.500 το 2012 έπεσαν σε 133.239.959 το 2013.
Η σύνθετη καταγραφή που κάνει το ΙΟΒΕ αποκαλύπτει τελικά ότι κόβονται και τα προϋπολογισμένα κονδύλια για τις λειτουργικές δαπάνες στα δημόσια νοσοκομεία. Για παράδειγμα, το 2013 είχαν προϋπολογιστεί 1,638 δισ. ευρώ και τελικά μειώθηκαν σε 1,324 δισ. ευρώ. Μάλιστα, ο προϋπολογισμός για το 2014 προβλέπει επιχορήγηση 1,111 δισ. ευρώ για τις λειτουργικές δαπάνες των νοσοκομείων. Με βάση τα απολογιστικά στοιχεία του ΙΟΒΕ (1,324 δισ. ευρώ) παρουσιάζει μείωση 16%. Οπως έχει γίνει γνωστό από δημοσιεύματα, το πρώτο τρίμηνο του 2014 η μείωση των λειτουργικών δαπανών είναι 9%. Ειδικότερα μάλιστα οι δαπάνες για φάρμακα, αντιδραστήρια, υγειονομικό και ορθοπαιδικό υλικό μειώθηκαν κατά 12,22% το πρώτο τρίμηνο του 2014 σε σχέση με αυτό του 2013.
Ενα ακόμα απότοκο της υποχρηματοδότησης των λειτουργικών δαπανών είναι και η δημιουργία χρεών των νοσοκομείων προς τρίτους: Στις 31.3.2014 οι ανεξόφλητες υποχρεώσεις ήταν 1,3 δισ. ευρώ και οι ληξιπρόθεσμες υποχρεώσεις ήταν 950 εκατ. ευρώ.
Συνταξιοδοτήσεις και πάγωμα προσλήψεων αδειάζουν τα νοσοκομεία
Με βάση στοιχεία που έφερε στη δημοσιότητα ο «Ρ» (19.7.2014), το προσωπικό στα δημόσια νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας μειώθηκε κατά 17.000 την τελευταία δεκαετία εξαιτίας των συνταξιοδοτήσεων και του παγώματος των προσλήψεων.
Από μια καταμέτρηση του προσωπικού των εποπτευομένων απ' το υπουργείο Υγείας δομών, που έγινε το 2005 (παρουσιάστηκε στις 28.11.2005), στα νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας υπηρετούσαν 98.869 άτομα και με τους στρατιωτικούς και πανεπιστημιακούς ανέρχονταν σε 100.165.
Δηλαδή, οι δημόσιες δομές Υγείας - στις οποίες πια περιλαμβάνονται και τα πέντε νοσοκομεία του ΙΚΑ που εντάχτηκαν στο δημόσιο σύστημα Υγείας - έχουν χάσει 18.344 εργαζόμενους (100.165 - 81.821 = 18.344) την τελευταία δεκαετία.
Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των Ομοσπονδιών των γιατρών (ΟΕΝΓΕ) και εργαζομένων (ΠΟΕΔΗΝ), απ' τα νοσοκομεία σήμερα λείπουν 6.000 γιατροί και τουλάχιστον 25.000 νοσηλευτές και υπόλοιπο προσωπικό, προσμετρώντας και τομείς όπως η καθαριότητα, η φύλαξη και η εστίαση.
Κι ενώ διαμορφώνεται αυτή η εκρηκτική κατάσταση, ο υπουργός Υγείας, Μάκης Βορίδης, ανακοίνωσε (30.6.2014) μόλις 2.950 προσλήψεις! Απ' αυτές 682 είναι γιατροί, 1.300 νοσηλευτικό προσωπικό, 200 για πληρώματα του ΕΚΑΒ, 200 παραϊατρικό προσωπικό και 150 για μονάδες Ψυχικής Υγείας. Είναι χαρακτηριστικό το ότι 370 γιατροί είχαν κριθεί για πρόσληψη - μαζί με άλλους 930 - απ' το 2011 αλλά «κόπηκαν» μαζί με τις περικοπές.
Μόλις την περασμένη Παρασκευή το υπουργείο Υγείας ανακοίνωσε την ολοκλήρωση της «διαδικασίας πρόσληψης 112 επικουρικών γιατρών» που θα καλύψουν «ανάγκες στις πόλεις Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Πάτρα, Λάρισα, Ηράκλειο Κρήτης, Αλεξανδρούπολη και Ιωάννινα αλλά και σε άλλες περιοχές της χώρας».
Λόγω και της υπολειτουργίας του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (ΠΕΔΥ), οι αποδεκατισμένοι αριθμητικά γιατροί και εργαζόμενοι έχουν να αντιμετωπίσουν την αυξημένη προσέλευση στα δημόσια νοσοκομεία με αποτέλεσμα την εντατικοποίηση της εργασίας.
Μισθολογική εξαθλίωση
Όπως όλοι οι εργαζόμενοι, και όσοι εργάζονται στα δημόσια νοσοκομεία αντιμετωπίζουν τη μισθολογική εξαθλίωση. Στον Πίνακα που δημοσιεύουμε φαίνεται η μισθολογική εξέλιξη την περίοδο 2010 - 2013. Το 2009, σύμφωνα με τον απολογισμό του υπουργείου Υγείας (Μάρτης 2012), το περίφημο «μισθολογικό κόστος» στα δημόσια νοσοκομεία ήταν 3,379 δισ. ευρώ και το 2013 - με βάση τη μελέτη του ΙΟΒΕ - μειώθηκε σε 2,329 δισ. ευρώ. Υπήρξε μια μείωση 29,3% των αποδοχών γιατρών και εργαζομένων.
Μ' άλλα λόγια, γιατροί και εργαζόμενοι έχαναν κάθε χρόνο - με βάση το 2009 - με σταθερό ρυθμό 8,2% των συνολικών αποδοχών τους για να φτάσουν στο τέλος του 2013 να έχουν στις τσέπες τους λιγότερα - πάντα σε σχέση με το 2009 - χρήματα κατά 1,05 δισ. ευρώ!
Αναδημοσίευση από τον Κυριακάτικο Ριζοσπάστη της 15ης - 17ης Αυγούστου 2014 
ΕΟΠΥΥ: Νέα μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης για το 2014 - 2015

Στα 2 δισεκατομμύρια ευρώ ορίζεται ο προϋπολογισμός της φαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟΠΥΥ για το 2014 και για το 2015.
Όπως σημειώνεται στη σχετική υπουργική απόφαση «στο ποσό αυτό συμπεριλαμβάνεται και η δαπάνη για τη φαρμακευτική περίθαλψη των ανασφάλιστων, καθώς και η δαπάνη για τα εμβόλια, τους ορούς και τα παράγωγα αίματος».
Υπενθυμίζεται ότι το 2010 η φαρμακευτική δαπάνη ήταν 4,6 δισελατομμύρια το 2011 ήταν 4 δισεκατομμύρια το 2012 ανήλθε σε 2,85 δισεκατομμύρια και το 2013 2,38 δισεκατομμύρια ευρώ.
Η μείωση του προϋπολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟΠΥΥ σημαίνει αύξηση των πληρωμών από τους ασθενείς με συμμετοχή 10% και 25% ανάλογα με το φάρμακο, της συμμετοχής των ασθενών.
Επιβαρύνονται επίσης με την διαφορά μεταξύ της λιανικής τιμής και της ασφαλιστικής τιμής αλλά και με το 1 ευρώ ανά συνταγή.
Εκτός απ' αυτά, οι ασθενείς  πληρώνουν απ' την τσέπη τους εξολοκλήρου για τα φάρμακα της αρνητικής λίστας, που συνταγογραφούνται από γιατρό, αλλά δεν καλύπτονται απ' τον ΕΟΠΥΥ, καθώς και τα Μη Συνταγογραφούμενα Φάρμακα (ΜΗΣΥΦΑ).
Όλες αυτές οι πληρωμές οδηγούν στην εκτίναξη της λεγόμενης μεσοσταθμικής συμμετοχής των ασθενών για αγορά φαρμάκων, που από 9% το 2009, εκτινάχτηκε σε 25% το 2013 ενώ εκτιμάται ότι το 2014 θα φτάσει στο 32%.


ΕΟΠΥΥ: Όρια στη συνταγογράφηση διαγνωστικών εξετάσεων που γίνονται στον ιδιωτικό τομέα
Όρια στη συνταγογράφηση διαγνωστικών εξετάσεων που γίνονται στον ιδιωτικό τομέα βάζει ο ΕΟΠΥΥ με υπουργική απόφαση.
Όπως σημειώνει η απόφαση «όσες εξετάσεις υπερβαίνουν τον εγκεκριμένο αριθμό διενεργούνται δωρεάν στις δημόσιες δομές, χωρίς συμμετοχή του ασφαλισμένου, αλλά δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ εφόσον διενεργηθούν σε ιδιώτες παρόχους». Με άλλα λόγια, ο ΕΟΠΥΥ ορίζει ένα ποσό το οποίο θα δαπανά ετησίως για διαγνωστικές εξετάσεις και άλλες ιατρικές πράξεις κι από κει και πέρα αν υπάρξει υπέρβαση του ορίου, αν δηλαδή ο ασφαλισμένος χρειαστεί κάποια επιπλέον εξέταση θα την πληρώνει απευθείας από την τσέπη του.
Το μέτρο εντάσσεται στην περιστολή των κρατικών δαπανών για την Υγεία, μεταφέρει το κόστος και την ευθύνη στον καθένα ξεχωριστά, στην κάθε οικογένεια, στον κάθε ασθενή. Υπενθυμίζεται  πως ο ΕΟΠΥΥ θα χρηματοδοτηθεί το 2014 μόνο με 777 εκατομμύρια ευρώ. Το 2013 χρειάστηκε επιπρόσθετη κρατική επιχορήγηση 300 εκατομμύρια ευρώ, για να διαμορφωθεί τελικά η χρηματοδότηση σε 1,108 δισεκατομμύρια ευρώ.
Τι προβλέπουν οι υπουργικές αποφάσεις
Σήμερα το υπουργείο Υγείας και ο ΕΟΠΥΥ έδωσαν στη δημοσιότητα υπουργική απόφαση (ΦΕΚ 2243/18.8.2014) για τη δαπάνη διαγνωστικών εξετάσεων σε ιδιώτες παροχείς και πώς αυτή κατανέμεται ανά νομό. Είχε προηγηθεί υπουργική απόφαση (ΦΕΚ Β' 2111/1.8.2014) με την οποία προσδιορίζονταν τα επιτρεπόμενα όρια δαπανών του ΕΟΠΥΥ προς όλους τους ιδιώτες παροχείς για το έτος 2014. Για νοσηλεία σε ιδιωτικές κλινικές το ετήσιο όριο ανέρχεται στα 384 εκατομμύρια ευρώ και συγκεκριμένα:
235 εκατομμύρια ευρώ για υπηρεσίες νοσηλείας ιδιωτικών κλινικών
51 εκατομμύρια για υπηρεσίες Κέντρων Αποκατάστασης και Αποθεραπείας Κλειστής Περίθαλψης.
45 εκατομμύρια για υπηρεσίες Νοσηλείας Ιδιωτικών Κλινικών Ψυχιατρικής.
3 εκατομμύρια για Φορείς Υποστήριξης Αναπηρίας κερδοσκοπικού χαρακτήρα.
50 εκατομμύρια για Φορείς Υποστήριξης Αναπηρίας μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα.
Με τη αυτή την υπουργική απόφαση οι δαπάνες των διαγνωστικών εξετάσεων ορίζονται το 2014 στα:
302 εκατομμύρια ευρώ για εξετάσεις που θα γίνονται σε διαγνωστικά κέντρα. Από αυτά, περίπου 107 εκατομμύρια κατανέμονται στο νομό Αττικής και 31 εκατομμύρια στο νομό Θεσσαλονίκης.
18 εκατομμύρια ευρώ για εξετάσεις σε γιατρούς με ειδικότητα καρδιολογία, γαστρεντερολογία, νευρολογία, γυναικολογία και φυσιατρική). Ενδεικτικά, στο νομό Αττικής κατανέμονται γύρω στα 8 εκατομμύρια.
8,1 εκατομμύρια ευρώ για εξετάσεις σε γιατρούς άλλων ειδικοτήτων.